迟骋
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腰椎间盘突出疼痛难忍
发布时间:2024-03-24
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也可以从调节姿势的方法来松弛坐骨神经减轻疼痛,例如在卧床时采取弯腰侧卧屈髋屈膝位。如果经上述非手术治疗无效,应该采取手术治疗的方法,根据患者的年龄以及腰椎病变的情况,可以采取微创手术治疗或者传统开放手术治疗。如果腰椎间盘突出压迫神经根引起坐骨神经痛,而且疼痛剧烈,难以忍受,呈持续性,可以服用非甾体类消炎止痛药来缓解疼痛,例如芬必得,布洛芬等。药物治疗除了止痛药物,还可以使用脱水药、激素,减轻神经根水肿。
腰椎间盘突出症是指椎间盘退行性改变的基础上,由于受到了相应的损伤或者劳损而造成了纤维环破裂,髓核组织突出压迫或者刺激了神经根所表现的一系列症状,往往会出现腰痛伴有下肢的疼痛、麻木,甚至严重者可以出现马尾综合症即会阴部的感觉障碍和大小便的异常。这个时候采取微创的手术治疗是有一定局限性的,对于初发的患者、较轻的患者是可以进行微创治疗的,而对于严重的患者进行微创治疗可能存在着复发的风险,其次,微创的治疗也可以导致感染、脑脊液漏、神经损伤,甚至是腹后壁的大血管损伤,虽然这种几率发生的比较低,但是还是存在着风险。
临床中腰椎间盘滑脱的患者,通常要根据具体滑脱的程度,以及伴随症状,选择适应的治疗方法,比如局部疼痛明显患者可以口服非甾体类消炎药物,如塞来昔布胶囊,洛索洛芬钠片等配合腰椎局部的理疗,针灸等方法能起到更好的效果,而对于滑脱程度,在二度以下的患者还可以结合关节矫正手法或者运动功能训练等方式纠正椎体的滑脱,同时减轻椎间盘对邻近神经根的刺激压迫缓解相应的症状。而对于一些滑脱程度在二度以上的患者,椎间盘卡压神经引发明显的下麻木疼痛时,可以考虑进行微创介入手术,或内固定手术治疗的方法,配合后期的康复训练,也能取得较好的疗效。
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