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荣春红
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知识库 溃疡性结肠炎鉴别诊断
溃疡性结肠炎鉴别诊断
发布时间:2024-03-23
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溃疡性结肠炎患者其临床表现主要表现为腹痛,腹泻,便血,黏液脓血便,有些患者还有可能会出现便秘的情况,一般经过肠镜检查,并行组织学化验可以确诊。对于溃疡性结肠炎的患者,其治疗主要包括一般疗法,药物治疗以及手术治疗的方法。一般疗法主要是患者要保持良好的饮食及生活习惯,适当休息,保持心情愉悦,以容易消化的清淡饮食为主。溃疡性结肠炎的鉴别诊断在临床上主要与克罗恩病,结肠癌以及慢性肠炎等疾病相鉴别诊断。

外阴溃疡常见于小阴唇的内侧和前庭,是外阴皮肤粘膜在细菌或病毒刺激下,导皮肤的凹陷改变。可表现为大小不一、数目不等的溃疡,可单独存在也可融合成较大溃疡,呈圆形或椭圆形,深浅不一,边缘不整,表面有脓性分泌物,疼痛感强烈,而疱疹,好发在外阴、宫颈、肛周及臀部,为丘疹水泡,破溃后形成溃疡,感觉症状较轻,病情7-10天发展为高峰,随后逐渐减弱,一般3周左右皮损可恢复。

饮食要多注意清淡,不要刺激性的食物,以免口腔溃疡加重,平时还要注意不要熬夜和过度劳累,戒烟戒酒并注意释放压力,可以多进行娱乐活动,到户外进行体育锻炼,如果身体的免疫力提高,并且营养摄入充足的话,一般不容易犯病。一般口腔溃疡是由于缺乏维生素引起的,所以如果反复出现口腔溃疡的话,一定要注意及时补充维生素,在平时可以吃一些维生素的保健品,也要多吃富含维生素的蔬菜水果。怎么预防口腔溃疡不复发?


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溃疡性结肠炎鉴别诊断
也可以诊断本病,初发病例,临床表现结肠镜改变不典型者,但不可以做出诊断,需随访三到六个月,观察发作情况,反复强调本病并没有特异性的改变,各种疾病均可引起肠道炎症的改变,只有在认为排除了各种有关疾病之后,才可以诊断本病,一个完整的诊断应包括临床类型,临床严重程度,病变范围,病变分期及并发症等等,鉴别诊断主要和急性自限性肠炎,阿米巴肠炎,血吸虫病,克罗恩病,肠癌综合征,这些疾病相鉴别。具有持续或反复发作,腹泻和粘液脓血便,腹痛,里急后重,伴有或不伴有不同程度的全身症状者,在排除了自限性性结肠炎,阿米巴痢疾,慢性血吸虫病,肠结核等感染性结肠炎,及结肠病,缺血性肠炎,放射性肠炎等基础上具有上述结肠镜检查中要改变中,有一项,急粘膜组织可见,溃疡性结肠炎的改变可以诊断,而x线钡餐检查中具有x线钡餐,检查中正向的特征性表现。
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在诊断溃疡性结肠炎的时候,我们要注意排除一些感染性的腹泻,比方细菌性痢疾也可以表现出腹痛腹泻,粘液浓血便,这时候我们要给他做便培养,便培养培养出自何氏杆菌,就可以诊断是细菌性痢疾,而且一般来说,感染性腹泻四周就可以治愈,它以后不会复发,溃疡性结肠炎是不同的。另外溃疡性结肠炎,要注意与克罗恩病鉴别,克罗恩病和溃疡性结肠炎同属于炎症性肠病的范畴,克罗恩病也可以表现出,腹痛腹泻、粘液浓血便,但是克罗恩病在肠镜下表现为,列席样的溃疡,鹅卵石样的改变,而且它的病检是非干酪样的坏肉芽肿,与溃疡性结肠炎截然不同。溃疡性结肠炎的临床表现是腹痛腹泻,粘液浓血便,这些症状是没有特异性的,它的肠镜表现也没有特异性,所以说溃疡性结肠炎是一个排他性的诊断。其次,溃疡性结肠炎要与大肠癌鉴别,这时候我们要注意做肠镜检查。
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