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吴春波
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知识库 哪些原因会诱发脑梗塞疾病出现
哪些原因会诱发脑梗塞疾病出现
发布时间:2024-03-22
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脑梗塞疾病多发生在老年人群中,主要是由于各种栓子,随着血液逐渐流入到患者颅内,就会使患者出现急性闭塞现象,一旦脑组织出现缺血引起坏死,就会产生脑功能障碍,使患者出现半身不遂甚至瘫痪,那么,哪些原因会诱发脑梗塞疾病出现呢?

出现三高的老年人,一定要特别注意预防脑梗塞发生:

1、约半数以上的老年人都有不同程度的高血压,将血压控制在正常水平可有效地降低脑梗塞的发病率,老年人应去除不利于身体和心理健康的行为和习惯,如减少钠盐摄入、禁烟限酒、多运动等,必要时可使用降压药物进行治疗。正常人血压水平<140/90mmHg时可明显减少脑梗塞的发生,有糖尿病和肾病患者血压以<130/80mmHg为宜。

2、老年人应树立正确的进食观并采取合理的生活方式,限制糖、盐摄入,每年至少要做两次血糖检查,已经出现糖尿病的患者要在专业医生的指导下进行规范治疗,降低脑梗塞的发病率。

3、肥胖的老年人大多存在血脂增高,应积极减轻体重,并通过饮食、运动等综合措施来调节脂质代谢,尤其有卒中冠心病危险因素以及家族型高脂血症患者应定期每3~6个月进行血脂检测,改变生活方式不奏效的患者可适当服用降脂药物。脑梗塞患者应用抗血小板药物有助于预防复发性动脉粥样硬化性血栓,阿司匹林、氯吡格雷、双嘧达莫是目前临床中的常用药物,其推荐剂量及用药方式有所不同。

1、阿司匹林:阿司匹林可干预血小板活化时的环氧化酶通路。FDA建议阿司匹林的剂量为50-325mg/d。为避免大剂量应用引起胃肠道毒性与出血,对于由于消化不良不能耐受325mg的患者,可采用随饭服用、使用肠溶片或小剂量服用等措施。

2、氯吡格雷:氯吡格雷可抑制由ADP诱导的血小板聚集,适用于既往有缺血性卒中或心肌梗死史、糖尿病以及接受降脂治疗等高危患者,推荐剂量为75mg/d。较常见的副作用为腹泻和皮疹。

3、双嘧达莫和阿司匹林联合应用:双嘧达莫属于环核苷酸磷酸二酯酶抑制剂,与阿司匹林联合的药理作用优于二者中任何单一药物,且患者耐受性较好。有研究表明,阿司匹林与双嘧达莫(225mg/d)联合可使卒中的危险度下降37%(单纯阿司匹林组25mgBid下降18%,双嘧达莫缓释剂200mgBid下降16%)。

Tips:阿司匹林的副作用虽然与剂量相关,但低剂量的阿司匹林(50-70mg/d)也有增加出血的危险性,尤其是胃肠道出血,因此应严格按照医生的指导服用。

温馨提示,预防脑梗塞疾病非常关键,不要等到脑梗塞症状出现时才知道预防,那个时候已经对患者造成了一定程度的伤害。对于已经患有脑梗塞疾病的人群,积极的投入到对于疾病的治疗中去非常关键,尤其是有三高的老年群体,要特别注意脑梗塞疾病的出现。


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