文章摘要：放射诊断，1.增强CT，实际上就是在普通CT的基础上给检查的病人静脉注射一些造影剂，常用的造影剂比如碘海醇、碘佛醇，这些含碘的水溶性造影剂进入血液循环，有病变的部位能够更清楚的显影。做增强CT的目的是强化病灶与

1.增强CT，实际上就是在普通CT的基础上给检查的病人静脉注射一些造影剂，常用的造影剂比如碘海醇、碘佛醇，这些含碘的水溶性造影剂进入血液循环，有病变的部位能够更清楚的显影。做增强CT的目的是强化病灶与周围组织的对比，更有利于发现病灶，同时可以更清晰地显示病灶的范围和性质，为影像科医生提供更多更清晰的信息，从而有利于做出疾病诊断，减少漏诊和误诊。

CT增强在某些疾病诊断中不可缺少，CT平扫虽然能够发现一些病变，但有些病变CT平扫不能或不易发现，如血管畸形、早期癌症和转移瘤等。像肝脏病变，肝囊肿、肝内血管瘤、肝癌，单纯CT平扫，都是低密度灶，很难区分，但是通过注射造影剂后，就可以根据造影剂在病变内的变化情况及肿块的强化情况比较容易做出诊断。对于恶性肿瘤的病人，CT平扫中血管和淋巴结密度相似，都是等密度，不能很好的区别颈部、纵膈及腹腔内淋巴结转移情况，如果不做增强扫描，很可能会把有些畸形血管误以为是淋巴结转移，或者把转移淋巴结当做正常的血管。

2.既然增强CT这么好，为什么不淘汰CT平扫，全部进行增强CT呢？这个想法也是不对的，首先有些疾病平扫CT就足够了，不需要增强，比如脑出血、肺结节、颅脑外伤、肺挫伤等等，在急诊平扫CT能够快速的帮助医生做出初步诊断；其次增强CT价格较高，由于需要专人注射造影剂，耗时较长，不仅增加病人负担，也增加了医生工作量；再次打入人体的造影剂也并不是完全无毒无害的。一般来说，平扫和增强扫描两个结合能够更好的反应病变的特点。不过对于全身各部位的血管造影，比如冠脉CTA、胸腹部大血管CTA/CTV、四肢血管CTA/CTV，只需要直接增强就可以了，不需要平扫。