商建伟
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如何根治反流性食管炎
发布时间:2024-03-24
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要快速缓解患者的症状,争取治愈疾病,防止疾病的复发,药物治疗是主要的手段。常用的药物包括促胃肠动力药,比如多潘立酮,莫沙必利,依托必利等,这类药物可以通过增加食管括约肌压力,改善食管蠕动功能,促进胃排空。也可以应用抑制胃酸分泌的药物,比如h2受体拮抗剂,西米替丁,雷尼替丁,法莫替丁等,能够抑制胃酸的分泌,缓解症状。治疗反流性食管炎,要根据患者具体情况选择个体化的治疗方案。
反流性食管炎是由于胃内容物,主要是胃酸反流引起食管黏膜炎症损伤的病变。反流性食管癌的治疗主要是减轻反流,减轻胃酸分泌物的对食管的刺激和腐蚀,有食管裂孔疝的严重病人需要手术治疗。反流性食管炎可以引起心口的疼痛,反流性食管炎典型的症状是胸骨后的烧灼感或者疼痛,也就是心口疼痛,经常伴有烧心、反酸、吞咽疼痛、吞咽困难等症状。反流性食管炎可以发生于任何年龄,如中老年人,还有肥胖、吸烟、饮酒以及精神压力过大的人群,是反流性食管炎的高发人群。
胃食管反流病主要发病机制是抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜攻击作用的共同结果。食管抗反流防御机制减弱,主要是指抗反流屏障,食管对反流物的清除,以及粘膜对反流攻击作用抵抗力减弱。同时食管内反流物可以进一步刺激和损害食管黏膜,加重食管对食物蠕动清除作用减弱。食管下端括约肌结构及功能的受损,是造成食管下括约肌压力相对降低的最主要原因。
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