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王翠玲
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知识库 甲状腺结节自查
甲状腺结节自查
发布时间:2024-03-23
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必要的情况下,患者需要在正规医疗机构的普通外科进行进一步的触诊、视诊,以及进行甲状腺部位的弹性彩超检查,以及必要时抽血做一下甲状腺功能的检测。在视诊的过程当中,患者需要在镜子前面进行甲状腺部位的观察,看患者颈前区有无隆起性的病变,以及通过食指与拇指的触摸,观察患者甲状腺部位是否有结节样的改变,另外通过吞咽动作的进行,感觉患者有甲状腺部位的隆起性改变。如果患者甲状腺结节的边界不清,弹性评分四级以上,还需要在超声引导下做结节部位的穿刺活检,根据病理检查的结果考虑局部结节的性质。对于自我检查甲状腺部位的结节样病变,一般以视诊以及触诊为主。

如果有恶性病变,或者结节很大产生压迫,导致患者出现呼吸困难,颈部憋闷,声音嘶哑等症状,则需手术治疗。如果发现结节要立刻就诊,由医生根据甲功、甲状腺超声、核素、穿刺活检等结果进行综合评估。中医认为其属于石瘿范畴,在女性和老年人中多见,与情绪关系较大。如果这个结节没有导致甲亢或甲减,则不需要药物治疗;

甲状腺的弥漫性病变最常见的就是甲状腺功能亢进,也称作毒性甲状腺肿,可以发生于青春期,也可以发生于中老年患者,尤其是有多发的结节性甲状腺肿,长期不愈很容易继发甲亢的发生,病人也会有明显的乏力、食欲增加、体重下降,也会出现容易发脾气,甚至睡眠不足、多汗、心慌等症状。化验会提示血清T3和T4增高,病人会有明显的心悸,甚至还容易并发甲亢性心脏病,甚至诱发心房纤颤的发生,早期确诊应该积极进行治疗。对于结节性甲状腺肿继发的甲亢应该及时选择手术,将腺体进行大部分切除或者次全切除。另外会表现为双手震颤的表现。


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