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杨春喜
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知识库 如何确诊桥本氏甲状腺炎
如何确诊桥本氏甲状腺炎
发布时间:2024-03-24
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桥本甲状腺炎也称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,它是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性的免疫性的疾病,它的主要临床表现是周身的乏力,咽喉部的不适。局部的这种压迫感,有触痛,那么触摸甲状腺质地,是一种弥漫性的肿大,质地比较坚韧,大多是由于遗传和环境因素,还有感染,免疫等因素所致,一般,可以通过做彩超和抽血进行检查。检查会因为病程的不同而有所差异,早期的时候,患者的甲状腺功能,比如说甲状腺素t3、t4是正常,促甲状腺激素tsh升高,后期,血清中的t3、t4下降,促甲状腺激素也会升高,早期甲状腺的吸碘率正常或有所升高,但后期促甲状腺激素tsh抑制,而吸碘率会下降,免疫学检查时,血中的抗甲状腺球蛋白和抗甲状腺微粒体抗体滴度是明显的升高,进一步检查甲状腺扫描分布均匀或者是不均匀,表现为冷结节,采用细针穿刺细胞学检查,组织学的活检可以进一步的确诊。

桥本氏甲状腺炎指的就是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,它是以一个日本医学家的名字命名的一种慢性甲状腺炎,病因考虑与遗传易感性、情绪以及含碘量高的饮食有关。早期会出现甲状腺肿大或一过性的甲亢症状,后期会造成甲状腺功能减退,所以患者需要定期复查甲状腺功能,及时发现,及早干预。

桥本氏甲状腺炎,即慢性淋巴细胞性甲状腺炎。是一种非感染性的自身免疫性的疾病,这个病因不明,有遗传因素与自身免疫因素相互作用而发病。有的会伴有恶性贫血、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。本病90%以上发生于女性,临床上可没有症状,主要表现为甲状腺无痛性的弥漫性肿大,少数的患者有甲亢的表现,此病病程长,多数可逐渐发展而出现甲低。


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如何确诊桥本甲状腺炎
如果要诊断桥本甲状腺炎,首先要依靠临床症状、实验室检查和影像学检查。实验室检查会发现甲状腺自身免疫抗体会明显升高,包括甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体。同时需要对病情进行评估,确定是否有甲减和明显的甲状腺肿大。影像学检查会显示甲状腺密度不均匀增厚,甚至网格样改变。临床症状主要是无痛、弥漫性肿胀、质地坚硬。通过一系列症状和检查结果,最终确诊是否桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎一旦确诊,建议积极配合医生进行治疗,根据病情程度选择合适的治疗方法。在治疗期间,还要注意在饮食中保持适当的碘摄入量,同时定期去医院复诊,观察甲状腺功能的健康状况。
林云华
发布时间:2023-01-07