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刘晓副
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知识库 甲状腺结节穿刺后注意事项
甲状腺结节穿刺后注意事项
发布时间:2024-03-26
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出血在表皮看不出来,有可能会出现在甲状腺内部或者是甲状腺结节里,所以做完甲状腺穿刺以后需要病人观察三十分钟以后,再次做甲状腺超声的检查,明确是否有甲状腺内的出血,一般皮下的出血通过局部压迫就可以达到控制的效果。甲状腺结节穿刺的指征主要是:较大的甲状腺结节行彩超检查,具有明显的钙化,界限不清或结节周围淋巴结肿大,如此类结节增长迅速时恶变的可能性较大,宜行甲状腺结节穿刺活检送病理,明确其良性或者恶性。如果穿刺的部位出现渗液的情况,要及时的去医院进行消毒的处理,并且在做完穿刺之后要适当的进行休息,尽量不要做激烈的运动,避免肿胀的症状加重。

普鲁卡因因为需要做皮试,所以现在临床使用利多卡因比较多,做完了局部浸润麻醉以后再做肾穿刺是感觉不到疼痛的,所以大家不用担心。即使做麻醉的时候,也是需要在肚皮上先注射一针,疼痛感还是存在,所以在羊水穿刺的时候,一般不必要再注射麻药。粗针穿刺是通过一种粗针穿刺,穿刺到包块的一些组织,然后做病理来确定这个包块的性质的一种的治疗方法。

骨髓穿刺检查能够查出来的疾病有以下几个方面:是对血液系统的疾病进行确诊,包括各种类型的白血病;当患者出现身体不适的时候,应该尽快的到医院进行就诊,不能够明确病因的时候,应该配合医生进行进一步的检查,对于后期治疗疾病是有很大的意义的。骨髓穿刺属于血液内科的常规检查操作,骨髓穿刺检查,通常不会单纯的进行,一般会和骨髓活检检查同步进行。


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甲状腺结节穿刺后注意事项
甲状腺结节穿刺后一定要对多数的甲状腺良性结节每隔6到12个月进行随访,对暂未接受治疗的可疑恶性或恶性结节,随访间隔可缩短,每次随访必须进行病史的采集和体格的检查,并复查颈部的超声。如随访中发现结节明显增长,要特别注意是否伴有提示结节恶变的症状体征,如声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难、结节固定、颈部淋巴结肿大等和超声征象。部分患者如初次评估中发现甲状腺功能异常者、接受手术者、tsh一直治疗或碘131治疗者,还需要随访甲状腺的功能。明显生长是指结节体积增大50%以上,或至少有2条径线增加超过20%,这时就又有了fnab的适应症,对囊性结节来说,根据实性部分的生长情况决定是否再进行fnab。
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甲状腺穿刺后,大多数良性甲状腺结节必须每6至12个月随访一次。对于疑似恶性或尚未治疗的恶性结节,可缩短随访间隔。每次随访都要做病史采集和体格检查,颈部的超声也要复查。有些患者,如在初次评估中发现甲状腺功能异常的患者、接受过手术的患者、接受过tsh治疗的患者或接受过碘131治疗的患者,也需要随访甲状腺功能。如果随访时发现结节明显生长,应特别注意是否伴有提示结节恶变的症状和体征,如声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难、结节固定、颈部淋巴结肿大、超声征象等。明显增长是指结节体积增大50%以上,或至少两条径线增大20%以上。此时,再次出现fnab的指示。对于囊性结节,根据实性部分的生长情况决定是否再次进行fnab。
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