牙黑了，不一定是蛀牙，也可能是由于长期吸烟，食用色素比较重的东西，如咖啡，浓茶，巧克力。可以通过洗牙、喷砂的办法去除，也可以用陈醋或者盐刷牙去除。根管治疗后牙齿会变得很脆弱，很容易折断，一般都建议做冠修复。如果不是色素沉着引起来的牙黑，就要考虑是蛀牙引起的。

针对急性牙髓炎的症状，常规的抗炎以及止痛的药物往往是无效的，需要及时到医院进行开髓引流。龋齿痛可以服用常规的止痛类的药物，比如布洛芬胶囊或者洛索洛芬钠片，同时可以配合使用抗生素类的药物，比如头孢或者罗红霉素，起到抗炎加止疼的效果。通过开髓引流放出了充血以后，缓解了髓腔的压力，疼痛会明显的减轻，之后再进行常规的根管治疗，龋齿疼痛就不会再复发了。急性牙髓炎的主要表现是有牙齿的剧烈的疼痛跳痛，夜间痛加重以及放射性头痛等。

龋齿危害，口腔内有龋齿，会出现牙体组织缺损，会发生嵌塞，而出现口臭，造成急性牙髓炎，产生剧烈疼痛，出现慢性牙髓炎症而产生疼痛，出现急性根尖炎症发生剧烈疼痛，甚至变成颌骨骨髓炎，出现慢性根尖囊肿，慢性根尖肉芽肿，慢性根尖脓肿等。龋齿治疗原则是针对龋损程度，采用不同治疗方法，早期釉质龋没发生牙体组织缺损，可采用非手术治疗，一旦出现组织缺损，要采用修复治疗方法。多颗牙齿同时患龋齿，会影响咀嚼功能，加重胃肠道负担，从而导致胃肠道疾病，使营养出现吸收障碍，而导致全身病变。