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张宇
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知识库 手足口病的诊断与鉴别
手足口病的诊断与鉴别
发布时间:2024-03-22
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手足口病是由多种肠道病毒引起的一种儿童常见急性传染病,主要以婴幼儿发病为主,3岁以下年龄组发病率最高。大多数患儿症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位皮疹或疱疹为发病后主要特征,但其中由EV71病毒感染引发的病例重症比例较大,如治疗不及时,可引起死亡。因此我们应该了解手足口病的诊断与鉴别,做到早发现早治疗效果,传染病医院专家为您介绍:

手足口病的诊断依据主要有以下几点:

①好发于夏秋季节。

②以儿童为主要发病对象,常在婴幼儿集聚的场所发生,呈流行趋势。

③临床主要表现为初起发热,白细胞总数轻度升高,继之口腔、手、足等部位粘膜、皮肤出现斑丘疹及疱疹样损害。

④病程经过较短,多在一周内痊愈。根据上述临床特征,在大规模流行时,诊断不困难。但散在发生时,须与口蹄疫、疱疹性咽颊炎、风疹等。>>>>预防手足口病家长不要做传染源

手足口病的鉴别:

(1)口蹄疫由口蹄疫病毒引起,目前有7个血清型、65个亚型。主要侵犯猪、牛、马等家畜。对人虽然可致病,但不敏感。一般发生于畜牧区,成人牧民多见,四季均有。口腔粘膜疹易融合成较大溃疡,手背及指、趾间有疹子,有痒痛感。

(2)疱疹性口炎四季均可发病,以散在为主。一般无皮疹,偶尔在下腹部可出现疱疹。

(3)疱疹性咽颊炎,可由CoxA组病毒引起,病变在口腔后部;如扁桃体、软腭、悬雍垂,很少累及颊粘膜、舌、龈。不典型、散在性HFMD很难与出疹发热性疾病鉴别,须做病原学及血清检查。

以上就是对手足口病的诊断与鉴别的相关介绍,希望大家引起重视。祝身体健康!


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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1.与疱疹性咽峡炎鉴别 疱疹性咽峡炎由柯萨奇A-16病毒引起,多见于夏秋季,潜伏期2~4天,病初有低热,咽痛,拒食。检查可见咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有2~4mm大小的疱疹,周围有红晕,疼痛较重。无手、足、臀部皮疹,亦无疱疹液,口腔内颊粘膜、硬腭、扁桃体等处亦可有类似疱疹。2.与疱疹性口炎鉴别疱疹性口炎多见于6岁以下婴幼儿,常有发热或流涕,伴拒食。在口腔粘膜尤其是硬腭粘膜、牙龈、颊粘膜、口角等处可见细小白色水疱,破溃后成浅溃疡,疼痛较甚。手、足、臀部皮肤无皮疹。3.与麻疹病例鉴别麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病,冬春季多发。临床上有3期:发疹前驱期(潜伏期)、出疹期、恢复期。手足口病有发热,出疹,口腔溃疡,但与麻疹有许多不同之处:麻疹全身症状重,而手足口病全身症状轻;麻疹除典型皮疹外,有Koplik斑;麻疹疹间有正常皮肤;麻疹一般无手足口病皮疹,且疹退后无脱屑,无色素沉着;麻疹口腔麻疹粘膜疹多见于颊粘膜及上颚部,而手足口病口腔粘膜疹多见于硬腭、牙龈、颊粘膜、口角;麻疹恢复期有脱屑,手足口病无此特点。4.与幼儿急疹鉴别幼儿急疹多见于6~18个月的婴幼儿,多有意外的传染,如受凉、流
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