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何峰
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知识库 半月板二度损伤治疗
半月板二度损伤治疗
发布时间:2024-03-24
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半月板损伤在膝关节运动损伤中非常常见,损伤程度一般是根据核磁共振表现,一般分为三度,1度是半月板局部有少量的高信号,这种情况下一般没有特殊症状。2度损伤,指的是半月板损伤信号局限,没有达到上下终板,是关节退变的一种表现。二度损伤主要见于骨性关节炎的病人一般是可以保守治疗,减少运动量,可以口服非甾体类的消炎止痛药物,同时烤灯等对症处理,恢复一般比较良好。3度信号,就是半月板上下终板撕裂。

半月板损伤的患者会有以下的症状表现:第一,发病的病人多为青年,并且会有明显的和确定的外伤史,常常表现为外伤之后立刻感到关节出现疼痛和活动障碍,然后出现肿胀。另外也有部分病人出现慢性的半月板损伤,此时患者常常没有明确的外伤史,但是可能会有退变,职业因素等作为发病的基础。第二,部分患者会有绞索的症状,也就是关节突然半屈曲固定,伸直障碍,但是可以屈曲。此时半月板嵌顿于关节滚动面之间,不能解脱。缓慢摇摆旋转膝关节可使其解锁。第三,失控感,又称打软腿,也就是患者在走路时突然关节不稳定,或者有滑落感。

半月板做手术切除以后,平时要注意避免长距离行走、过度屈膝、剧烈运动等有害膝关节健康的活动。另外,可以分泌润滑剂,半月板切除以后,膝关节长时间可能会加速退变,增加膝关节骨性关节炎等问题的发生率。局部地方会疼痛,有时候还会卡压、弹响,破损的半月板也会不平整,增加局部关节的磨损程度。但是,如果半月板损伤以后局部地方不平整,不做手术切除,那么会影响功能。


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半月板Ⅱ度损伤就是在进行膝关节磁共振检查的时候出现半月板有裂纹,但是裂纹尚未到达关节面的部位。出现这种情况可进行以下治疗:一、进行石膏或者支具外固定。二、固定好之后要抬高下肢,高于心脏水平位置,能够有助于水肿减轻,避免肿胀形成,有助于减轻疼痛的症状。三、口服非甾体类消炎止痛药,缓解局部的炎症情况,减轻炎性疼痛和水肿。四、口服活血化瘀、消肿止痛的中成药来增加血液循环,促进炎性代谢产物的吸收。一般经过石膏或者支具固定大约一个月左右的时间,拆除固定,再进行下床以及膝关节屈伸功能锻炼活动,并且活动的时间、范围和力量要逐渐增大,不能一次冒进,否则会导致进一步损伤或者出现局部拉伤。
杨冬
发布时间:2024-03-23