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刘晓副
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知识库 阑尾炎周围脓肿
阑尾炎周围脓肿
发布时间:2024-03-23
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阑尾周围脓肿的治疗主要包括以下几方面:首先,就是应用抗菌药物等对症消炎治疗。阑尾周围脓肿多是由于阑尾炎治疗不及时或者拖延过久,进而形成阑尾周围脓肿。阑尾周围脓肿的治疗首先应该用抗菌药物,选择奥硝唑以及头孢类药物对症治疗。但是需要注意的一点是,在应用抗菌药物期间不能饮酒,避免发生双硫仑样反应。第二、就是可以配合服用清热解毒、活血化瘀中药治疗。由于阑尾周围脓肿是由于湿热蕴结,因此在应用抗菌药物的同时可以配合服用中药对症治疗。第三、可以用暖水袋热敷右下腹,促进脓肿吸收,减轻疼痛的症状。第四、如果保守治疗效果不佳,则可以考虑手术行脓肿切开引流等。等脓肿彻底痊愈以后再考虑行阑尾切除手术,避免反复发作。

如果出现穿孔以后这时的手术的难度会增加,盲肠瘘的可能性也会增加,病人术后输抗生素的时间可能会延长,出现炎症性肠梗阻的机会也会增多,所以阑尾肿大的时候出现阑尾炎还是推荐行手术治疗。肿大的阑尾炎病人感觉右下腹疼痛特别明显伴有胀痛,随着病情的进展,肿大的阑尾炎可能会发生化脓、坏疽、甚至于穿孔,导致局限性腹膜炎或者是弥漫性腹膜炎。肿大的阑尾炎需要手术,推荐行腹腔镜阑尾切除术也就是微创手术。至于手术的方式,腹腔镜阑尾切除术比较适合,因为腹腔镜阑尾切除术,腹部只有3个穿刺孔恢复比较快,病人的疼痛比较轻。

人类也是可以进行微创手术治疗的,现在临床上普遍开展的是腹腔镜下阑尾切除手术,已经是很常规的手术,如果患者诊断为阑尾炎,最好尽早的进行腹腔镜下阑尾切除术,因为将近在疾病的早期,对患者的创伤更小,而且患者会恢复的更快,术后住院的时间会更短,有利于患者的机体健康,如果出现了化脓,坏疽,甚至急性弥漫性腹膜炎,此时患者的症状已经不适合进行阑尾微创手术,需要开腹手术切除阑尾,以及清除腹腔内的感染物质。


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阑尾炎周围脓肿怎么办
一般来说,阑尾炎周围脓肿一旦形成,要给予患者积极的抗感染治疗,而且最好使用大剂量的广谱抗生素进行抗感染治疗,而且需要注意的是,这个过程比较缓慢,一般患者的病程也会比较长,在进行积极的抗感染治疗的同时,必须要维持好患者的水、电解质平衡,只要患者阑尾炎周围脓肿逐渐的吸收,说明患者的病情是趋向于好转的。阑尾炎周围脓肿,我们多半采取非手术疗法的治疗,以抗生素抗感染,我们选择甲硝唑、奥硝唑或者替硝唑,或者头孢他啶、头孢哌酮、头孢氨苄这一类抗生素控制感染,积极抗感染,积极对症治疗,一般来说都可以积极控制感染。一般来说,当患者出现阑尾炎周围脓肿的时候,会引起患者出现肚子疼,这时候必须要引起足够的重视,建议患者积极的进行相应的治疗。
樊茂蓉
发布时间:2024-03-25