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孙松朋
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知识库 髋关节滑膜炎能根治吗
髋关节滑膜炎能根治吗
发布时间:2024-03-24
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一旦出现髋关节滑膜炎,患者也不必恐惧,结合现在医疗技术以及科普知识对髋关节进行综合性治疗,针对不同病因,采取不同治疗办法,可以得到控制。采取药物治疗、物理治疗,结合科学运动方式、生活方式,如少做剧烈活动、减轻髋关节负荷、增强髋关节周围肌肉力量、增加关节稳定性来控制髋关节滑膜炎。髋关节滑膜炎得到合理治疗,未必是进展性的,可以得到控制。只要引起足够重视、给予足够治疗,及早发现、及早治疗,髋关节滑膜炎可以控制。

滑膜对炎症的刺激反应是分泌渗液、产生疼痛,主要表现就是髋关节的疼痛、肿胀、缓慢跛行,快走的时候跛行明显,腹股沟处有明显的压痛,髋关节屈曲、内收受限,主动、被动内收外旋髋关节时疼痛加重。如髋关节积液症状加重时,要到医院及时就医,明确滑膜积液的性质,然后对因对症治疗。可以给予局部热敷、理疗和口服非甾体类抗炎药,如芬必得等药物,可以静滴青霉素。髋关节出现积液在早期无特殊治疗,应多注意休息,加强保暖,关节要停止活动。

如果髋臼部位骨骼缺损较多,需要使用钛网或者加强环、金属块等植骨材料,缺损范围更大的话,甚至需要骨盆三维重建模型后进行假体的特殊定制,那么价格就会非常昂贵。手术中需要将原先的假体取出,如果有感染的话,需要置入抗生素骨水泥间隔,待感染控制以后,二次再进行关节翻修。它一般适用于关节置换手术以后假体发生松动、下沉、假体周围感染、骨骼缺损或者关节反复脱位的患者。股骨侧如果有缺损或者股骨干骨折、劈裂的话,有可能需要选用加长的股骨柄假体,这样的话假体的费用也会比较贵。


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髋关节滑膜炎可以根治吗
最重要的症状是髋关节疼痛。一般来说,炎症最典型的症状是红、肿、热、痛。但由于髋关节位置较深,不在浅表位置,即使有红肿,我们在外观上也看不清楚,所以它最主要的症状就是疼痛。诊断髋关节滑膜炎,可以依靠磁共振检查。磁共振可以显示关节腔内的滑膜积液、增生和积液。我们基本可以诊断髋关节滑膜炎。如果已经确诊髋关节滑膜炎,首选保守治疗。口服一些非甾体类止痛药,如西乐葆,会非常有效。随着炎症得到控制,疼痛和滑膜增生的程度会逐渐减轻,关节腔内的积液也会逐渐被自己吸收,疼痛的症状也会慢慢减轻。如果定期服用非甾体类止痛药一段时间,炎症还不能完全消除,症状还没有缓解,就要考虑手术了。手术一般是髋关节镜微创手术。显微镜下清理滑膜,洗掉炎症因子,可以起到很好的治疗效果。
范书英
发布时间:2023-07-13