胰腺癌疾病的出现在日常中是多见的，患有了胰腺癌之后，对于胰腺部位是有很大的伤害的。目前有很多患者问到慢性胰腺炎胰腺炎胰腺炎胰腺炎胰腺炎胰腺炎胰腺炎胰腺炎和胰腺癌的区别在哪里，其实慢性胰腺炎胰腺炎胰腺炎胰腺炎胰腺炎胰腺炎胰腺炎胰腺炎和早期胰腺癌在临床上很难鉴别。

临床表现胰腺癌患者早期出现的临床症状均无特异性,易与上腹部的其他脏器如胃十二指肠、肝胆等器官的疾病相混淆。胰腺癌的症状取决于肿瘤所在的位置和大小,主要包括非特异的消化道症状、消瘦和黄疸。

即使在美国,对于那些在超声内镜下的占位性病变与胰腺癌之间也很难鉴别,如果不能通过传统影像、超声、内镜的方法鉴别,就需要手术;如果患者可以接受手术切除,则是一个很好的选择,但对于疑似慢性胰腺癌患者,能够切除却没有手术是一种错误做法。目前开发了许多诊断胰腺癌的肿瘤标志物,这对于胰腺癌的诊断起到了很好的作用。

如果胰导管内结石的数目少于3个,胰管没有狭窄,或结石在胰管狭窄前,并且可以移动,在这种情况下,如果结石<10mm,则可预测内镜下取石能够成功。通过体外碎石可以帮助取出更多、更大的结石,体外碎石的并发症很少见,也不严重,尤其对于晚期慢性胰腺炎患者,短波对他们造成的损害非常小。有些患者术后会出现腹部短暂疼痛,或轻度胰腺炎发作,我们有1例患者发生了肾脏血肿,但这是很少见的。总之,体外碎石的并发症<2%。

如果通过影像学能够诊断为慢性胰腺癌,并且能够切除,是否手术前还需要做EUS引导下的细针穿刺细胞学检查(FNA)?EUS检查可以提供CT不可能发现的胰腺损害,而且EUS能够发现更小的损害。如果CT不能发现,则可以用EUS来帮助我们明确诊断,但如果CT已经明确诊断,则可以不作EUS检查。

我们认为,如果胰腺癌诊断已经很明确,并且不合并慢性胰腺炎,可以考虑手术;如果影像学检查有慢性胰腺炎的表现,这时患者手术的风险很大,最好不要手术,但可以做FNA;如果不能明确诊断,也可以做FNA来明确诊断。

胰腺癌就是一种严重的病变。了解诱发胰腺癌的症状，希望从根源入手，积极预防胰腺癌的发生。如今因为患有胰腺癌而去世的患者数量呈不断上升趋势，希望能够引起大家的重视，做好日常的预防，谨防胰腺癌的侵袭。