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部分患者经过数周或数月病情稳定,但可能留有一定程度的心脏扩大,心功能减退或有心律失常或心电图异常等,经久不愈,容易形成慢性心肌炎。如果有些心律失常,特别是早搏持续时间比较长,容易在感冒,劳累后,早搏增多,也有的在一年后房室传导阻滞或各种早搏持续存在,如果患者没有特殊的不适,不必要使用抗心律失常的药物进行干预。对于住院期间轻症的心肌炎,出院后三个月内不能参加重体力活动,住院期间有严重心力衰竭或者是严重的心律失常的患者,出院后6个月之内不能够参加重体力活动。病毒性心肌炎,经过适当的治疗后是能够痊愈的。
是病毒性心肌炎,它轻重不光是因为病毒感染的多少和病毒感染的轻重,还有病毒感染之后动员起来的体内的免疫系统,免疫系统攻击心肌也会带来整体心肌炎的加重。所以病毒性心肌炎病毒的作用造成了感染性心肌炎,免疫性的作用造成了非感染性的心肌炎,这两部分的心肌损伤叠加就是我们所看到的病毒性心肌炎的心肌损伤状况。它也可以表现的很重,表现为爆发性心肌炎,不光是心慌、胸闷、乏力,它短期内会迅速发展成心功能不全或者是心源性休克,甚至是严重的心律失常或者是猝死这种状况。所以病毒性心肌炎是病毒感染之后,影响心肌所带来的心肌炎。
小儿病毒性心肌炎的诊断标准主要包括以下几点:1.孩子有心功能不全,心源性休克,或者是心脑综合征的症状。2.孩出现心脏扩大,心脏扩大可以通过胸片,心脏彩超做检查来明确。比如说心脏彩超可以见到心脏扩大,心脏的收缩功能减低。3.心电图出现改变,改变是以R波为主的2个或者是2个以上的主要导联,出现了ST-T段的改变,持续4天以上。同时心电图也可以有一些动态变化,比如窦房传导阻滞,房室传导阻滞等等。4,心肌酶出现异常。心肌酶里面有一个肌酸激酶同工酶,还有一个肌钙蛋白,这是心肌酶谱异常的主要指标,这两个指标会出现明显的增高。