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还有些病人可能输尿管结石体积偏大,或者病人的输尿管存在一定的狭窄,可能单纯的使用保守方法治疗,不能将结石排出,严重的可能就会在输尿管内形成梗阻,需要通过手术的方法将结石取出体外,才可以解除输尿管结石形成的梗阻。比如体积比较小的输尿管结石,如果刚从肾脏上掉下来,可能在短时间之内就可以排出,有些病人可能两天就可以将它排出体外。输尿管结石多久能排出要根据具体病情具体分析,因为不同大小的结石以及不同部位的结石排出来的时间是不一样的。
输尿管结石的饮食指导必须个体化分析,如果是发生过输尿管结石的患者,饮食指导如下:
1、患者每天多饮水,通过尿液判断饮水量是否充足,如果每天排出的尿液都是无色透明的,这就说明饮水量是足够的;如果其颜色较黄,证明饮水量就不足,饮水量必须保证饮水足够;
2、少吃豆制品,因为豆制品容易形成钙盐沉积;
3、少吃容易形成草酸的食物,比如菠菜,如果有肾结石或者有肾结石发作的患者,在以后的生活中要少吃菠菜和豆制品;
4、钙盐摄入,比如过于补钙,或者没有在医生指导下补钙。所以如果觉得自己钙较少,需要补钙但是又有结石病史的患者,必须在专业医生指导下进行补钙。
我们知道我们输尿管进行一个治疗结石治疗以后,往往是放置一个双J管(猪尾巴导管),那么放置双J管以后,患者往往会出现这个活动以后,双J管摩擦膀胱黏膜或者是输尿管的黏膜,引起一个血尿,所以对于留置双J管的患者,一般建议休息1~2周以后再拔管,大多数输尿管通畅的病人,一般嘱两周以后拔出双J管,所以建议患者可以两周以后上班。那么还有一种叫经皮肾镜技术,对于输尿管上端比较大的一个结石,我们通过肾脏的一个造瘘的这样一个手术方式,把这个结石进行清除,大家知道肾脏造瘘方式以后肾脏有一个裂孔,这个时候需要患者绝对卧床1~2周的时间,那么患者一般是一个月以后拔管,所以尽量的可以休息,一月以后可以上班。大家知道输尿管结石在以前往往都是一个开放手术,随着我们90年代以后腔镜技术的发展,现在99%以上的结石都是通过非手术的方式,也就是我们腔道泌尿外科,进行这样的一个激光碎石的方式进行治疗。