彭华
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脑出血蛛网膜下腔出血
发布时间:2024-03-24
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脑出血与蛛网膜下腔出血的患者均应该绝对的卧床,预防再次出血,调控血压,降低颅内压,预防脑疝的形成及脑血管痉挛的发生,积极的预防癫痫的发作。同时条件许可的患者可在脑水肿高峰期过后进一步的完善全脑血管造影相关检查,以明确或者是排除颅内动脉瘤或动静脉畸形破裂而引起的出血。脑出血与蛛网膜下腔出血的患者预后差别较大,预后与患者的年龄、出血的量、出血的部位、发病时神经系统的体征等有关系。脑出血的患者可能会因为脑出血血液破入脑室而流入蛛网膜下腔,而合并有蛛网膜下腔出血。
还有一些患者,如果出现了大量的丘脑出血或者脑干出血,患者同时又存在大面积的脑梗死等,这些患者往往病情会非常严重,患者有可能昏迷的时间会很长,甚至患者可能永远醒不过来,患者可能会出现植物状态,这些患者病情非常的危重,需要及时的进行治疗。患者如果是丘脑出血,在几星期有可能会导致患者出现意识障碍,患者会昏迷,一般出血量不多,通过应用药物进行积极治疗以后,患者可能最快的三五天意识就会逐渐恢复。脑出血的病人能够昏迷多少天,一定要结合患者的具体情况才能确定。
一部分的脑出血过积极的内科保守治疗,比如止血、脱水降颅压、防治并发症等综合性治疗,患者可以没有明显的后遗症。大部分的轻度脑出血患者恢复期在1到3个月左右。但是,也有一部分轻微的脑出血患者可以出现肢体麻木、肢体肌力下降、看东西模糊、走路不稳、视力下降、说话含糊不清等症状。患者的恢复期就会比较长,一般可以到三个月左右。
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