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张妮
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知识库 类风湿性关节炎临床表现
类风湿性关节炎临床表现
发布时间:2024-03-23
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​类风湿关节炎患者的临床表现主要是关节肿胀、疼痛,但是不同的患者由于个体差异,它的表现方式是不一样的,有的患者就表现为非常短暂、轻微的几个关节炎受累,而有的患者可以表现为突然起病的多个关节炎症,它通常受累的关节包括近端指间关节、掌指关节和腕关节,一般左右对称呈对称性发病。除此以外,还可以累及到肘关节、肩关节、膝关节以及足趾关节,关节炎通常表现为持续性的肿胀和压痛,并且伴有明显的晨僵就是患者早晨起床时关节有僵硬感,一般持续时间大于一个小时。而到了晚期,患者可以出现关节的畸形,表现为腕关节、肘关节的强直以及掌指关节的半脱位等,还有些患者可以出现发热、全身肌肉酸痛以及干咳、气短等关节外的表现。

再就是抗风湿药属于是二线药物,一般情况下,常用的主要有甲氨蝶呤,柳氮磺吡啶,建议从小剂量开始逐渐的增加。一般的用药也主要就是应用包括非甾体类的抗炎药,再就是慢性作用的抗风湿药,免疫抑制剂以及免疫和生物制剂,以及植物药。非甾体类抗炎药具有抗炎止痛解热的作用,是类风湿性关节炎中最为常用的药物,适用于活动期的各个时期的患者。目前常用的主要有雷公藤,白芍总苷,青藤碱这样的药物,对治疗风湿有一定疗效。

膝关节骨关节炎可以热敷吗:膝骨关节炎患者外治方法有明确的治疗作用,可以缓解患者症状,改善患者关节局部血液循环,使患者症状减轻,骨关节炎患者一般情况下适合热敷治疗,但需注意的是少数骨关节炎急性期患者炎症明显,局部红肿,热痛较重,此时热敷反而使症状加重,暂时不要应用,可以采用以冷光源为主可以一型关节局部深部消炎的半导体激光治疗,


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类风湿性关节炎临床表现
它的明显表现就是晨僵,这些关节出现炎症后在晨起时会表现为关节明显的僵直感,一般持续时间超过一小时,大多数患者在下午后这种晨僵才会逐渐的消失,而患者到了晚期会出现典型的关节畸形,表现为腕关节或肘关节的强直,以及掌指关节的半脱位。类风湿关节炎最重要的临床表现就是关节炎症,它的关节炎症比较有特点,首先它是常累积到近端指间关节、掌指关节以及腕关节,这些关节炎起病时呈对称性,就是一般左右两侧同时发病,而且是多发性,大多数类风湿关节炎是由三个以上关节受累。另外还可以出现手指向尺侧偏斜,表现为一些天鹅颈或纽扣花样畸形,这是类风湿关节炎一些重要的以及经典的临床表现,对诊断类风湿关节炎的帮助非常大。
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类风湿性关节炎的临床表现如下,大多数病人是以关节肿胀开始发病的,肿胀的主要表现为关节周围均匀性肿大,手指近端指间关节梭形肿胀,是类风湿性关节炎病人的典型症状之关节疼痛的轻重与肿胀的程度相关,关节肿胀明显,疼痛就加重。类风湿性关节炎它有一些比较典型的症状,比如患者的关节会出现疼痛,出现肿胀,会出现明显的活动受限,特别是早上会出现晨僵的现象,晨僵持续时间一般会超过一个小时。如前臂深面、肘鹰嘴附近、跟腱等处,类风湿血管炎,表现可出现肺间质病变、结节样改变、胸膜炎、肺动脉高压、心脏受累,以心包炎最常见。
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类风湿性关节炎临床表现
女性好发,发病率为男性的二至三倍,可发生于任何年龄,好发年龄为20至45岁。二,发病前可有体重减轻,低热,疲乏感等全身症状,但症状隐匿,多数未引起重视而就诊。三,开始为多关节肿胀疼痛,常为对称性尽指尖关节常见,其次为长指、腕、肘、踝、肩和髋关节。四,晨僵,早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉是关节炎症的一种非特异表现,持续时间与炎症的严重程度成正比。五,关节畸形因早期的保护性痉挛和继发的挛缩以及人骨下骨的破坏所致,同时由于关节囊和韧带的病变,可出现病变关节半脱位和脱位。六,常见的畸形有掌指关节趾偏,纽扣畸形等。
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