根据肺内病灶的大小、形态、部位、跟周围结构的关系、强化程度、CT值、有无淋巴结或远处器官转移等等，可以较为准确地诊断肺癌，准确率达到65%-90%。通过petct虽然可以清晰地观察到肺部组织的变化，以及结节的具体形态和大小，但是由于肺部多种疾病和病变，都有可能造成肺部出现致密度较高的阴影，所以只是通过影像学检查是无法完全确诊发病的性质的。PET-CT可以高度提示肺癌，但是并不能确诊是不是肺癌。

通过出现声音嘶哑可以判定肺癌的病灶位置，然后专门针对这个部位进行影像学的检查，比如查胸部的ct或者是核磁共振，来查看局部的病灶侵犯范围大小，根据影像学定位，可以选择组织活检，或者是选择肺支气管镜的检查，取局部的组织送病理，根据病理结果，来评估费癌的病理分期，对治疗起指导作用。肺癌患者如果出现肺门淋巴结肿大，可能压迫肺门食管气管沟内的喉返神经，而引起声音嘶哑、饮水呛咳等临床表现。淋巴结压迫到周围的喉返神经引起肺癌之所以声音嘶哑，主要是因为纵隔转移的淋巴结压迫到周围的喉返神经引起的。

肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤，其中最多见的疼痛原因是胸痛，它位于胸壁两侧，其中一些辐射到肩部，肺癌如果有其他部位的转移，也会引起疼痛。首先患者无论病情怎样都会是胸部疼痛，若是病情加重，肺癌是会转移的，肺癌若是转移到其它位置，也会转移疼痛，例如腰椎转移可能会造成腰部疼痛，脑部转移会造成头部疼痛，可引起头晕，恶心，呕吐等等。一般来说，肺癌会导致患者胸痛、后背疼痛，甚至肋骨部位疼痛等临床症状。