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何峰
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知识库 神经源性膀胱怎么治疗?
神经源性膀胱怎么治疗?
发布时间:2024-03-22
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文章摘要:控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经源性膀胱。尿不畅或尿潴留是其最常见的症状之一,由此诱发的泌尿系并发症,如上尿路损害及肾衰竭等是患者死亡的主要原因。那么神经源性膀胱确诊后应该如何治疗呢?一起来看看

一、治疗目标

1.首要目标:保护上尿路功能(保护肾脏功能);

2.次要目标:恢复或部分恢复下尿路功能,提高控尿或排尿能力,减少残余尿量,预防泌尿系感染,提高患者生活质量。

二、治疗方法

1.非手术治疗:目前主要的治疗方法

(1)手法辅助排尿、康复训练

行为训练主要包括定时排尿和提示性排尿、盆底肌功能训练、盆底电刺激等。

(2)导尿治疗

间歇导尿、留置导尿和膀胱造瘘、腔内药物灌注治疗等。

(3)药物治疗

①抑制膀胱收缩药物;②促进膀胱排尿药物;③增加膀胱出口阻力药物;④降低膀胱出口阻力药物等。

药物治疗作用不明显且副作用较大。

2.手术治疗

膀胱扩大术等。

3.膀胱起搏器治疗

目前膀胱起搏器是治疗排尿障碍的最新微创治疗手段,调控排尿神经反射,恢复膀胱尿道的储尿和排尿功能。

在排尿控制方面,治疗或缓解尿频、尿急、急迫性尿失禁、非梗阻性尿潴溜,此外对大便失禁也有很好的效果。

其可体验、微创、可调控等治疗特点,被越来越多的患者所接受。


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