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平时饮食要少油、低糖、少盐,少用刺激性的调味品,适量限制蛋白质的摄入,并且以嘌呤含量少的食物为主,比如谷类、蔬菜类,奶制品,蛋类等等,可以选用含有蛋白比较少的一些食物,尽量的不食用肉类、鱼类等等,如果一定要食用肉类,可经煮沸弃汤后少量食用,食用火锅的时候一定不要用由动物内脏、虾、贝类、为原料的汤,食盐的摄入每天要控制在五克以下。糖尿病合并痛风的患者需要注意以下几点:严格的低嘌呤饮食,患者避免进食蛋白类食物、豆制品以及海产品,避免进饮含果糖较多的饮料、戒酒,对于肥胖的糖尿病患者,要加强运动锻炼,减轻体重。痛风是由于长期高尿酸血症控制不佳,尿酸盐沉积于关节、软组织和肾脏所引起的。
痛风以单关节发作为主,少数为多关节出现,发作的关节可有红肿、疼痛、活动受限、局部皮温增高,需要根据典型的症状以及抽血检查血尿酸的指标,判断到底是不是痛风,如果为痛风应尽早进行治疗。痛风会有很多的诱发因素,像酗酒、感染、劳累、高嘌呤饮食,比如进食火锅、海鲜、熬制很长时间的肉汤、骨头汤、饮用过多含果糖量高的含糖饮料、果汁、受凉、情绪波动、饮食上经常高脂饮食、使用噻嗪类利尿剂或袢利尿剂,以及其他药物,像环孢素等都会引起痛风的急性发作。痛风前驱症状是关节的肿胀和疼痛,关节不仅仅是跖趾关节,像踝关节、膝关节还有手指关节等。
还有一种痛风引起的膝关节疼痛是慢性的痛风性关节炎引起的膝关节的软骨损伤,进一步引起关节的增生,导致痛风性关节炎引起的膝关节疼痛,这种情况下就需要拍片子了解一下膝关节的情况,好多晚期的病人会出现膝关节的软骨的完全的被侵蚀,软骨消失,关节间隙消失,关节周围增生大量的骨刺,这种情况下膝关节疼痛的缓解实际上就很困难,暂时缓解可能吃止疼药,可以肌注一些消炎止疼的药或者静脉输液消炎止疼的药,这种情况下如果想根本上解决膝关节疼痛,可能就需要做手术,如果关节的软骨没有那么严重,可以做关节镜的手术,把关节里边沉积的软骨表面的痛风结石清除掉,把关节里边韧带、半月板表面的痛风结石都清理干净,但是到了晚期,关节软骨的磨损、侵蚀很严重,这种情况要想缓解疼痛,从根本上来治疗,就要做膝关节表面置换,需要做关节置换手术。膝关节疼痛无法弯曲,说明属于痛风的急性发作阶段,此时应当及时的休息,不应当继续活动,许多患者在不应用药物,单纯休息一周后疼痛会自然缓解,大部分患者往往需要用药物治疗。痛风属于代谢性疾病,也是致残性疾病,正规治疗极其重要,急性期和缓解期的治疗差异也是比较大的。