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王翠玲
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知识库 类风湿关节炎手指畸形的突出表现是
类风湿关节炎手指畸形的突出表现是
发布时间:2024-03-26
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在天气突然变化的时候,症状尤为突出,早晨起来会有晨僵的特点,需要结合片子,风湿因子等相关检查来明确诊断的,可以在医生的建议下口服非甾体类抗炎药,配合中医中药,针灸理疗等治疗,预防关节的畸形是关键,平时要尽量避免辛辣油腻的食物,饮食以富含高蛋白和维生素的食物为主,并且要定期去医院进行复查。类风湿关节炎手指畸形可分为滑膜炎症和关节结构破坏的表现,前者有一定的可逆性,后者一旦发生很难逆转。另外也会出现僵硬感,尤其是晨僵会比较明显,病情发作的时候局部受累关节也会出现明显的皮肤发红的症状。

对于合并有心脏病变的可以考虑使用糖皮质激素,风湿性关节炎是链球菌感染以后所致的一种变态反应,应该综合以上几方面的治疗方法进行控制。通常说的风湿性关节炎一般指类风湿关节炎,治疗包括三个方面:对症治疗,类风湿关节炎主要表现为关节的肿胀、疼痛、晨僵。单纯关节受累的首选甾体抗炎药,常用的药物是阿司匹林,发生心脏炎的一般采用糖皮质激素来治疗。

早期来说,关节疼痛是最主要的症状,全身关节都有可能发生疼痛,但是以大关节最为常见,如肩关节,膝关节,踝关节,髋关节等,典型的表现为对称性,游走性的疼痛,并伴有红肿热的炎症发作表现。偶尔会呈游走不定的多关节的肿痛,以靠近手掌的指间关节、掌指关节、腕关节和足部的关节最为多见。类风湿关节炎的早期症状主要表现为关节的晨僵,另外就是关节疼痛。


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类风湿关节炎手指畸形
类风湿关节炎是一种以对称性多关节炎为主要表现的,慢性全身性自身免疫性疾病,基本的病理改变为滑膜炎,关节滑膜异常增生形成绒毛状突起进入关节腔,能够引起关节和骨的侵蚀,造成关节畸形和功能丧失,类风湿关节炎最常受累的关节是双手的近端指间关节和掌指关节。晨僵是类风湿关节炎比较特异性的症状,但是时间大于一个小时,对于晚期或者治疗不规范的患者,可以出现手指关节的畸形表现为关节的半脱位。如果类风湿关节炎患者不进行正规治疗,80%以上的类风湿关节患者在经过到三到十年的时间会出现明显的关节畸形,所以类风湿关节炎患者一定要在诊断明确以后积极的应用药物治疗,这样才可以防止出现关节畸形。
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晚期的一些手指畸形表现,患者可以出现掌指关节的半脱位以及全部的手指向外侧偏斜,还有指间关节的天鹅颈和纽扣花样的表现,都是由于关节的纤维性或骨性强直以及半脱位导致的,一旦出现这种晚期畸形,无论应用什么药物也没有办法恢复,患者有时候可以通过手术来纠正畸形,很多患者由于关节的明显畸形,丧失关节功能后,导致生活不能自理,这是类风湿关节炎可以治残的重要原因。通常关节疼痛是最早的表现,最常出现的部位是手腕关节、掌指关节、近端指间关节,其次是足指关节、膝关节、踝关节和肘关节,肩关节等,一般呈对称性,持续性的发病,但时轻时重。手指类风湿性关节炎的症状主要有手指向尺侧偏斜或呈天鹅颈样及纽扣花样的表现。
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