胃癌晚期一般没有根治性手术机会，治疗方案主要是以姑息治疗，改善生存质量，延长生存期为主。因为如果是晚期胃癌的情况下，再进行手术治疗，可能不仅不能起到治疗患者的目的，还可以引起因手术导致患者的创伤，甚至加重患者死亡的速度，所以一般情况下不选择手术进行治疗。对于晚期胃癌的治疗方法，目前临床上有姑息性手术治疗、药物化学治疗以及分子靶向药物治疗和免疫治疗，也就是PD-1治疗。

晚期胃癌是需要做化疗的，如果不化疗肿瘤进展就会非常快，患者的生存期比较短，很快就有可能会出现腹腔内播散，有可能会出现肠梗阻，甚至恶液质、大量的腹水、水电解质紊乱等，会有死亡的风险。胃癌晚期的患者不建议用放疗，对身体会带来非常大的危害，当然，如果患者身体素质比较好，能够耐受，也不反对患者尝试用这种治疗方案，另外，患者朋友们也需要对症性的用一些药物来控制病症。晚期胃癌在放疗之后，身体会有反应出现的，反应有两方面，一方面是全身反应，会有白细胞下降、营养不良等症状。

胃癌局部晚期是可以做手术治疗的，手术以后的治疗效果主要和手术当中是否清理干净，以及手术以后使用的治疗方式，以及患者对于治疗方式的敏感性，患者的肿瘤分类都有关系，如果手术方式能够达到根治性的切除手术以后，正规的治疗，总体的来说治疗效果还是比较满意的。胃癌晚期，说明已经出现肿瘤转移，这种情况是没有能够完全治愈的方法的，即使是通过手术切除，也无法完全切除干净，术后还是会出现肿瘤复发和转移的，并且如果目前已经出现多发的转移，那手术意义也不大，可以进行放化疗处理。但是，如果有转移，手术的治疗效果不是太好，首选的治疗方案应该是保守治疗，比如化疗，放疗，生物治疗，靶向用药等等，综合治疗是可以提高患者的生活质量，延长患者生命的。