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李红冬
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知识库 子宫肌瘤的确诊
子宫肌瘤的确诊
发布时间:2024-03-23
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子宫肌瘤通过病史包括异常子宫出血、月经过多等可以得到初步诊断。还有通过妇科检查,最后是通过B超检查可以确诊。如果需要判断子宫肌瘤的良恶性,需要通过核磁共振来鉴别诊断。确诊子宫肌瘤主要有这几个方面,首先我们通过病史包括异常的子宫出血、月经过多、下腹部可以摸到有包块,有一些压迫的症状像尿频尿急、排便不畅,还有疼痛、白带增多,通过病史我们可以得到初步的诊断。第二个方面我们可以妇科检查,妇科常规检查摸到子宫增大。第三个是我们最常见也是最常用的辅助检查,就是做B超的检查,B超可以发现子宫肌瘤而且可以发现它的部位还有大小,主要通过这三个基本就能发现子宫肌瘤。如果良性跟恶性不能区别的,还可以做核磁共振来进一步的鉴别诊断。

子宫肌瘤最有效的治疗方法就是手术,手术条件是看子宫肌瘤大小,如果长在黏膜下肌瘤无论大小影响月经,对月经有改变要尽早做手术,如果长在肌壁间或者黏膜下的肌瘤可以定期复查。子宫肌瘤如果要想治疗,采用针灸这种方法去治疗,效果不明显。这种情况一般通过针灸来治疗,效果都不会明显。针灸不会影响体内激素水平改变,不会达到降雌激素的目的。

一般来说这个子宫肌瘤都是良性的病变是不严重的,比较小的子宫肌瘤比如说小于5厘米没有什么明显症状,像这种子宫肌瘤可以不用手术或者做其他治疗定期复查就可以了。当然有的子宫肌瘤可能会出现肌瘤破裂大出血,像这种有可能需要急诊手术出现大出血的这种可能比较少但也不是说没有,所以说一定要重视。一般三个月到半年做一次妇科彩超,看肌瘤有没有长大,如果长大再考虑进一步的做手术或者是其他的像超声聚焦刀的治疗。


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子宫肌瘤的确诊
大肌瘤可在下腹部扪及实质性不规则的肿块,妇科检查可扪及子宫增大,表面不规则单个或多个结节状突起,浆膜下子宫肌瘤可扪及单个实质性球状肿块与子宫有蒂相连,粘膜下肌瘤位于宫腔内者子宫均匀性增大,脱出宫颈外口者,窥器检查可看到宫颈外口处有肿物,粉红色,表面光滑,宫颈四周边缘清楚。根据病史及体征,子宫肌瘤诊断多无困难,B型超声是常用的辅助检查方法,能区分子宫肌瘤与其他盆腔肿块,核磁更准确判断肌瘤大小,数目和位置。子宫肌瘤的临床表现有:月经量增多伴经期延长,下腹部触及包块,白带增多,出现压迫症状,压迫膀胱,出现尿频尿急,压迫直肠出现便秘。子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤。
王翠玲
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