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谢洋春
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知识库 结直肠癌靶向药
结直肠癌靶向药
发布时间:2024-03-24
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结直肠癌靶向药物近2~3年,随着西妥昔单抗和贝伐单抗等分子靶向治疗药物的问世,晚期大肠癌的治疗效果得到了进一步提高,中位生存期已超过24个月。靶向药物的使用进一步提高了结直肠癌化疗的疗效,其中应用最广,效果最好的靶向药物是:西妥昔单抗又称为爱必妥、贝伐珠单抗。西妥昔单抗需要做KRAS、NRAS、BRAF的基因检测,结果为野生型使用才有效。

凡是明确跟肿瘤相关的食物要少吃,从中医角度来讲,也建议少吃发物,如虾蟹,因为它容易引起过敏,造成肠道的不适。少吃腌制品,例如腊肉、咸鱼;少吃高脂肪以及红肉,例如牛肉。直肠癌术后之后,饮食方面一般要多吃含有纤维素的食物,例如青菜;

直肠癌手术在外科手术分级内属于四级手术,是最复杂的手术,应是一种大手术。手术并发症主要有以下几方面:1、术中出血,特别是骶前大出血,是容易引起生命危险的并发症,这种大出血控制不好,在手术台上就会有生命危险;2、术中损伤输尿管、膀胱、阴道及邻近大血管,引起术后严重并发症;3、术后吻合口出血,吻合口瘘也属于常见并发症;4、术后肠梗阻,很多病人手术以后会出现腹胀、腹痛、肛门停止排气、排便等梗阻症状;5、术后性功能及排尿障碍。以上都是手术后容易引起的并发症。


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直肠癌靶向药
直肠癌靶向药物有两大类,第一大类,属于抗血管生成的靶向药物,另外一种叫表皮生长因子抑制剂,这种靶向药物。直肠癌一般会选择抗血管生成的药物,联合化疗,也就是抗血管生成的药物联合化疗治疗,能够提高疗效,对直肠癌的缩小有帮助。因为所有的癌症都需要长血管,直肠癌也需要长血管,如果用了抗血管生成的药物,病灶就会缩小得快,萎缩得快,血供受影响之后,病灶就萎缩。因此,皮肤反应也不太大,病人的反应都不大,最大的反应可能是高血压,就是抗血管生成的药。另外一个药,叫表皮生长因子抑制剂,这一类药也是联合化疗的,但需要检查微卫星不稳定和错配修复。如果病人有微卫星不稳定、错配修复,化疗联合表皮生长抑制剂,就能提高疗效。总之,直肠癌有两种常用的靶向药,一种是抗血管的,一种是表皮生长抑制剂。
朱航
发布时间:2024-03-24