乙肝大三阳，尤其如果HBV DNA高病毒载量，其传染性比较大，可以通过母婴传播，输血和血液制品传播以及性接触传播。在我们国家，母婴传播是最重要的传染途径，一般的生活接触通常不会引起传染，但如果有破损的皮肤粘膜，那就尤其要注意，通过密切的接触，也有可能引起传染。以上健康科普知识仅供参考。大三阳即乙肝大三阳，是由乙肝病毒感染引起的，具有一定传染性的慢性肝脏疾病。

如果感染乙肝大三阳发病，需要尽早治疗，如果比较轻的话，费用也不贵。如果乙肝大三阳病情比较严重，是重症的肝炎，那么治疗费用需要几万块钱。乙肝大三阳只有肝功能或者上腹部彩超异常，考虑乙肝患者，才需要治疗。如果化验乙肝五项定量提示，乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性、乙肝核心抗体阳性的话，这种情况考虑乙肝大三阳。

无论是大三阳还是小三阳，均需要定期观察转氨酶是否持续或反复升高，并结合患者年龄，有无肝硬化或肝癌家族史等情况，必要时做肝穿肝组织学检查，以决定是否抗病毒治疗。乙肝五项检查，大三阳和小三阳的区别在于e抗原和e抗体哪个是阳性。大三阳提示乙肝病毒复制活跃、乙肝病毒DNA水平高、传染性强，小三阳提示乙肝病毒复制减弱、乙肝病毒DNA水平较低或为阴性，传染性弱。如果乙肝表面抗原阳性、e抗原阳性、核心抗体阳性，即为大三阳，如果乙肝表面抗原阳性、e抗原阴性、e抗体阳性、核心抗体阳性，即为小三阳。