张久亮
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二尖瓣关闭不全的危害
发布时间:2024-03-24
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当风湿性心脏病或者二尖瓣腱索断裂,导致二尖瓣关闭不全,左心室射血时,一部分血液进入到升主动脉,还有一部分血液反流到左心房。二尖瓣关闭不全时,手术适应症应稍放宽,一旦患者出现活动后心慌等症状,或者左心室明显扩大时,应该考虑手术治疗。随着左心房、左心室扩大,二尖瓣瓣环也会随之扩大,二尖瓣关闭不全会更加严重。左心室功能衰竭可能会造成肺淤血,肺循环阻力升高,最后可能引起右心衰竭,此时可能会发生全心衰竭。
二尖瓣结构,包括瓣叶,瓣环,健索,乳头肌等四部分,正常的二尖瓣功能有赖于这四个部分以及左心室的结构和功能完整性,其中一个或多个部分发生结构异常或功能失调,都可引起二尖瓣关闭不全。在二尖瓣关闭不全的早期可能没有明显的症状,随着病情的进展,会出现心力衰竭。其中最常见的是风湿热,另外也可以见于健索断裂,感染性心内膜炎,二尖瓣黏液样变性,缺血性心肌病等。如果因为各种原因使左心室增大,可以引起相对性的二尖瓣关闭不全。
二尖瓣关闭不全主要是指左心房与左心室之间连接的阀门无法正常的闭合,血液从左心房进入左心室后,瓣膜不能够完全关闭,而造成血液从左心室反流入左心房,这样长时间会造成心脏的扩大以及新功能的下降。所以,一旦出现二尖瓣关闭不全应该及时的前往医院,通过心电图、心脏彩超、心导管的检查等等,明确二尖瓣关闭不全的程度以及心功能的状态,来决定下一步的治疗方案。在治疗上有药物的保守治疗,二尖瓣瓣膜置换的治疗,都能够使患者的症状逐渐得到减弱。另外,还可能出现严重的并发症。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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