对于有生育要求的子宫内膜不典型增生，在进行充分的评估之后，可以给予药物等保守治疗，所以需要根据患者的不同情况来决定是不是要手术治疗。对生育期女性，无避孕，月经规则，当有子宫内膜增厚时，首选需要排除的是早孕，可行尿妊娠试纸或血hcg检查，如是早期妊娠，按妊娠行下一步检查。对于子宫内膜增生症的女性是否需要手术，这得根据每个女性增生的具体类型来判断，而且需要根据女性的性生活史来选择治疗方法。

子宫内膜增生是指子宫内膜组织出现一定程度的增殖，会出现内膜增厚以及异常的阴道流血，在临床工作中引起内膜增生的原因包括以下几方面，如果存在妇科炎症，尤其是子宫内膜炎症，容易引起内膜增生，因为炎症在局部容易产生炎性分泌物，这样就会刺激内膜细胞出现争执，进而出现内膜增生，女性体内如果雌激素水平偏高，例如长期肥胖或者进食含有雌激素比较高的食物时，就会对子宫内膜产生刺激，进而引起子宫内膜增生，子宫内膜增生如果持续发展可能转变为子宫内膜癌，所以在临床工作中，要尽量妇科炎症以及降低雌激素的摄入量。子宫内膜增厚的原因是没有排卵或者是软泡发育不正常，长期在雌激素的作用下，没有孕激素的对抗，就会出现的子宫膜的过度增生。子宫内膜增生是由于没有正常的排卵引起的，子宫内膜在单一的雌激素的作用下就会出现过度的增生，这个时候如果没有孕激素的分泌，增生会继续发展的，严重的话会出现子宫内膜的不典型增生。

如果子宫内膜有发生异常的增生，那就需要做病理检查，看一下有没有发生病变的问题。药物流产后出现子宫内膜增厚月经量还少，首先判断是否药物流产没干净，绝大多数考虑药物流产没流干净的患者会这样。如果是子宫内膜单纯性增生，这种情况不需要进行治疗，主要是以观察为主。