肺结节侵润和微浸润的区别在于扩散程度、预后以及治疗方案。

1、扩散程度不同：肺结节侵润的癌细胞穿过了结节的边缘，向周围组织扩散，扩散程度更广，更严重。而微浸润则只是癌细胞进入结节边缘，没有扩散到周围组织，扩散程度较小。

2、预后不同：肺结节侵润的预后通常比微浸润更差。因为侵润表示癌细胞已经扩散到周围组织，治疗更加困难，容易导致复发和转移。而微浸润则癌细胞扩散的范围相对较小，治疗效果更好，预后更为乐观。

3、治疗方案不同：对于肺结节侵润，通常需要进行更积极的治疗，如手术、放疗和化疗等综合治疗方案。而对于微浸润，则可根据具体情况选择性的进行手术切除或观察治疗。

总之，肺结节微浸润和侵润是恶性肺结节的两个不同程度，微浸润表示恶性细胞在肺结节内部形成了微小的癌灶，尚未侵犯肺实质或淋巴结；而侵润则表示恶性细胞已经侵犯了肺实质或淋巴结，治疗难度更大，预后也更为不利。