吴建华
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治疗肺动脉高压的药物有哪些
发布时间:2024-03-26
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利尿剂,高压患者合并右心衰竭的时候常出现体内液体潴留,导致中心静脉压升高,腹部脏器充血,周围性水肿严重的患者也可能出现腹水,使用利尿剂可能明显地减轻症状,改善病情,尽管利尿剂的有效性,还没有经过随机对照临床试验的检验,但是它在临床治疗中已经被广泛的认可。静脉给药可以选择盐酸川穹嗪氯化钠注射液,主要作用是扩张血管,降压作用显著,应用阿魏酸钠片,减缓动脉粥样硬的进程,降低肺动脉高压。治疗肺动脉高压的药物主要的首选就是地高辛,可以改善肺动脉高压患者的右心功能不全,增加右心输出量,并且进一步的使肺动脉高压下降。
大约40%以上的肺动脉高压患者从发生胸痛和晕厥,然后是咳血,与以左心疾病引起的肺静脉高压的咳血不同,主要是肺毛细血管前微血管瘤破裂导致。那么到了右心衰竭,主要就是一个体循环淤血的表现,包括腑脏恶心呕吐、心悸、明显的一个气促等等,那么呼吸衰竭,特别是肺心病所导致的肺动脉高压到了呼吸衰竭的时候,他会表现为嗜睡、神志恍惚、瞻望等肺性脑病的一些表现。肺动脉高压本身没有特异性临床表现,最常见的症状是活动后气短、晕厥和眩晕、胸痛、咯血等。
第一就是由肺栓塞导致的,肺栓塞以后很明显肺动脉会升高。继发性的肺动脉高压通常是继发于肺部或者其他的原因和疾病,如先天性房缺或室缺、动脉导管未闭、低氧血症、慢阻肺、支管哮喘、肺间质纤维化、肺结核、结缔组织病、HIV的感染、肝硬化后门脉高压、血吸虫病等等。肺动脉高压起病的主要原因目前尚不是很明确,但是大部分认为与遗传、自身免疫及肺血管内皮、平滑肌功能障碍等因素有关。
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