如果是乳牙，虽然会脱落，但是乳牙对于颌弓的型态保持很重要，对于继承恒牙的萌出也很重要，对于小孩的咀嚼也很重要，所以说乳牙即便有龋齿，也是需要处理的。如果是前龋、中龋，可以直接补牙，如果是深龋可以先安抚再补牙，如果是深龋造成了牙髓炎、造成了根尖炎，那么先要做根管治疗才能够补牙。即将要替换的乳牙可以直接拔掉，如果没有很快替换的乳牙，那么可以做根管治疗，也可以做补牙。一般来说，如果是小朋友蛀牙，而且有牙痛，那么首先要看是恒牙还是乳牙。

龋齿的原因有哪一些，主要是四个因素造成。第一，细菌、牙菌斑，也就是说牙齿口腔卫生不良，所以有大量的细菌，有大量的牙菌斑附着在牙齿表面，所以就容易造成龋齿。很多学者做过研究，没有细菌就不可能形成龋齿。第二，食物实物，最主要的就是蔗糖，很多的食物都含有蔗糖，所以说细菌会利用蔗糖作用于牙齿，所以产生龋齿。第三，宿主，也就是牙齿，或者是易感的机体，或者是唾液比较少的患者，这些都是容易得龋齿。第四，时间，也就是说龋齿的发生，是需要一定的时间才会发生。

龋齿导致牙神经疼痛只有一种治疗方案就是根管治疗，龋齿已经侵犯到牙神经，这部分牙神经已经有细菌侵入无法保留，根管治疗就是把这部分牙神经去除干净，用根充材料把牙齿空缺的地方填充起来，然后进行补牙。一般根管治疗后建议大家做烤瓷牙，因为根管治疗后牙齿脆性增加，所以平时咀嚼过程中咬到硬的东西可能会致牙裂，烤瓷牙的主要目的就是防止牙齿裂开。所以龋齿导致牙神经疼痛只能马上就诊，行根管治疗。