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刘国凯
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知识库 开角型和闭角型青光眼的区别
开角型和闭角型青光眼的区别
发布时间:2024-03-23
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是闭角型青光眼发作时,一般会有剧烈的眼部胀痛,同时会伴有视力的急剧下降,另外还会导致同侧的头痛,严重时还会引起恶心呕吐,因此临床上闭角型青光眼就诊的病人时,首诊体征较为明显。开角型青光眼和闭角型青光眼的主要区别在于,症状的不同和导致视力下降的快慢程度。一般来说,开角型青光眼的症状不是很明显,一般仅有微微的眼部胀痛,同时会伴有微微的头痛,但是这种疼痛的程度大部分人能够忍耐,而且随着休息之后可以渐渐的缓解。而闭角型青光眼引起的视力的下降非常快。

治疗青光眼的眼药水非常多,目前主要分为以下几种类别:1、拟胆碱作用的药物,最常用的是毛果芸香碱,主要作用就是增加小梁途径的房水外流,从而降低眼压。2、β肾上腺素受体激动剂,常用的是肾上腺素及其前体药物如地匹福林,主要作用是增加葡萄膜巩膜途径的外流使眼压降低。3、β肾上腺素受体阻滞药,这类药物在临床上的使用率最高,在我国目前大多数人患病以后使用最多见的就是噻吗洛尔和卡替洛尔,噻吗洛尔对心血管疾病的有一定影响,所以在用的时候一定要慎重。4、碳酸酐酶抑制剂,最主要的作用就是抑制睫状体非色素上皮细胞里面的碳酸酐酶,从而来减少房水生成,常用的药物是布林佐胺,在临床上用的也非常多。5、α肾上腺素受体激动剂,主要有溴莫尼定,在临床上也有使用。6、前列腺素衍生物,主要是通过增加葡萄膜巩膜途径的房水外流导致眼压下降,用的比较多的是拉坦前列腺素、曲伏前列素,目前推荐把曲伏前列素作为一线用药,但其最大的问题是价格比较贵。

术后在饮食方面我们往往没有特殊的要求。这些注意事项主要包括要定期的向眼科复查,监测眼压、监测房角、监测滤过泡的形态,是由眼科医生来完成的。青光眼的治疗方法很多,包括药物治疗和手术治疗,激光治疗等,目前来讲最主流的方法是小梁切除术。一般来讲的话,正常饮食清淡饮食就可以了,没有特殊的需要。


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开角型和闭角型青光眼的区别
开角型青光眼和闭角型青光眼的临床表现也不一样,开角型青光眼往往临床表现比较隐匿,是不明显的,所以很难被发现,可能会有眼部的胀痛,或者是会有怕光,流眼泪,视力下降的这些表现,但是也比较轻微。而闭角型青光眼的临床表现往往比较明显,特别是到了急性发作期,往往还是非常剧烈的,会有明显的眼部的胀痛,头疼,恶心,呕吐,视力下降,这个也是眼科非常常见的一种急症。开角型青光眼和闭角型青光眼的区别还是比较大的,开角型青光眼的患者房角是开放的,而闭角型青光眼的患者房角往往会有不同程度的关闭。所以,如果想区分这两种类型的青光眼,一定要进行前房角镜的检查。
王伟
发布时间:2024-03-23