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张宇
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知识库 小便无力尿不尽
小便无力尿不尽
发布时间:2024-03-24
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有部分病人吃了α受体阻滞剂之后没有效果,我们就要去查一些其它病因,比如说糖尿病、逼尿肌的萎缩,收缩力不够、膀胱颈的抬高和硬化甚至有些腺性膀胱炎、间质性膀胱炎等等这些疾病,要到泌尿外科就诊。小便无力尿不尽一般的来说,如果是像前列腺炎、前列腺增生的话我们会考用一些β受体阻滞剂、α受体阻滞剂,可以让尿道括约肌包括前列腺部的和膀胱三角区的这些肌肉放松,这样的话排尿时小便会比较顺畅。我们通过尿动力学检查和膀胱镜,两种检查,基本上就可以明确是哪种疾病,然后对这些疾病进行一些针对性的治疗。如果吃这个药有效的话,一般就用一些药物长期维持,同时治疗原发病,就可以解决问题。

感觉尿不尽,其实就是尿完之后,觉得还有尿。老是觉得没尿完,有的时候它只是一种感觉,尤其当你排尿的时候,尿量少的时候,老觉得没有尿干净,但是你去做检查,比如说做B超,你看到膀胱里,其实没有什么残余尿的,只是觉得有一种感觉。所以说经常的如果有这种情况,会建议大家先比如说,尿尿的时候稍微多憋一憋,等这个膀胱稍微有点,憋胀的这种感觉,再去排尿,因为你憋尿多,这膀胱存尿多了,它收缩的时候会更有力量,这样你尿的时候会更痛快,这样可能这种尿不尽的感觉,就会减轻。另外尿完之后也不要马上离开,可以稍微抖一抖、挤一挤、等一等,等它尿液完全流干净再走。另外因为男性的尿道比较长,所以在尿完之后,可能在尿道里头,会稍微留一点点尿液,就会让有些男性会感觉到不舒服。但一般尿不尽,通常会和其他的排尿症状,合并存在,比如说尿频、尿急、尿无力、尿等待、夜尿多等等这种情况。如果有很多的排尿症状同时存在,可能要考虑一下,有没有慢性前列腺炎,或者老年人有没有前列腺增生的这种可能,可以去做一些检查去评估一下,比如说做个B超、尿常规,来看看这个前列腺有没有肥大,结合患者的年龄,他的病史,来判断他有没有前列腺疾病。如果有前列腺疾病,我们针对前列腺再进行治疗,比如说可以用药物,来改善尿不尽的症状。专家提示:感觉尿不尽有很多原因,第一,感觉上的问题,去做检查发现都正常,膀胱中无尿液残留,建议患者多憋一憋,再去排尿。第二,男性尿道比较长,尿完后,尿道中有残留。第三,慢性前列腺炎,需要患者到医院做相关的检查。

一种是本身的膀胱过度活动综合症,尿频尿急以症候群为主的,然后剔除掉其他的原发病之后,是单纯的找不到病因的症候群,称为尿频尿急的OAB的症状症候群。主要可以分成几大类,比如炎症感染这是最常见的,比如有一些尿道炎、膀胱炎或者是一些其他疾病感染,引起尿频尿急。还有一些其他比如结石,在输尿管下段结石或膀胱里面结石,会刺激神经,引起尿频尿急。另外一些比较少见的,比如腺性膀胱炎或膀胱白斑等,膀胱三角区的微小病变,刺激膀胱神经末梢,引起的尿频尿急。


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