如果出现腹部疼痛老想大便，常见的原因有以下几种：如果患者饮食不洁净的食物，导致肠胃功能紊乱和肠道菌群失调，容易引起症状，应当及时的给予药物治疗。肚子疼，老是想要大便，主要考虑为肠胃疾病的可能比较大，比如急性肠胃炎、结肠炎、直肠炎、肠道菌群失衡、肠道病菌感染，都可能会造成肚子疼以及老想排便的情况。如果是炎症引起的可以出现发烧的症状，这时待应用缓解平滑肌痉挛药物治疗的同时需要口服抗菌素治疗，大多数情况下，通过积极的治疗，很快就会缓解症状，得到治愈的。

如果是经常出现这种情况不见缓解的，或者是由于经常得休息不好、压力、情绪劳累等情况引起的导致的疼痛的，需要给予完善胃镜的检查进一步明确诊断。胃痛，肚子痛是非常常见的消化系统症状，很多人都曾经患有胃痛，肚子痛。一般来说，引发患者出现此种情况的时候，说明患者出现了胃溃疡或者是胃癌，此时患者应该进行及时的治疗，比如如果通过胃镜检查，发现患者得了胃溃疡，这时候要保护好患者的胃黏膜，而且还要抑制胃酸的分泌。

可以查一个血常规，另外还可以做一个腹部彩超，排除一下是肠系膜淋巴结炎引起的发烧呕吐，然后这样的话可以服用抗生素和乳酸菌素胶囊进行治疗。小孩如果发生肚子阵发性的疼痛，伴有发烧，以及呕吐的现象，提示可能有胃肠炎。孩子发烧呕吐肚子疼，一般考虑肠系膜淋巴结炎或者胃肠炎。