李红冬
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儿童心脏早搏的危害
发布时间:2024-03-24
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儿童出现心脏早搏,如果症状不严重,有可能是生理性的,有必要带孩子到医院做动态心电图以及心脏彩超检查,明确是否患有先天性心脏疾病,根据具体的检查结果再对症治疗。如果反复发作心慌心悸,胸闷气短的情况,考虑可能是器质性心脏病,必要到心内科就诊,做详细的检查化验,根据结果对症治疗。这样的孩子要加强看护,注意休息,防止过度劳累,注意提高睡眠质量,避免惊吓,有助于改善症状。
大多数为不完全性代偿间歇,即期前收缩前后两个窦性p波的间距小于正常p-p间距的两倍,某些房性期前收缩的pr间期可以延长,如意异位p波后没有qrs-t波群,称为未下传的房性期前收缩。有时提前出现的异位p波下传至心室引起qrs波群增宽、变形,多呈右束支阻滞的图形,称为房性期前收缩伴有室内差异性传导。房性早搏又称为房性期前收缩,其心电图表现为期前出现的异位p波,其形态窦性p波不同。pr间期大于0.12秒。
其他原因还包括电解质紊乱,如低钾血症,或一些药物的影响,如洋地黄、拟交感神经药物、三环类抗抑郁药及心脏手术,或者心导管检查都可引起早搏。如果是频发的早搏,定义为每分钟超过5次或者24小时超过一万次,可用药物干预,如B受体阻滞剂、胺碘酮、心律平等,也可以用射频消融来治疗。临床上最常见室性早搏,可见于一些生理性的病因,如运动紧张、焦虑、喝酒、抽烟后都可引起,往往在诱因消除后早搏可消失。因此,如果出现早搏,可以通过24小时动态心电图来明确早搏的类型、形态、数量以及占总心搏的百分比。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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