商建伟
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脑梗死与脑梗塞的区别
发布时间:2024-03-24
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脑梗死的治疗主要包括抗血小板聚集、稳定斑块,改善脑循环以及神经营养治疗。常常伴有高血压、高血脂、糖尿病等危险因素。常见的临床表现主要有头晕、乏力、感觉异常,视物不清、步态不稳等症状。脑梗死和脑梗塞实际上就是同一种疾病,都是由于动脉硬化造成脑血管狭窄或者闭塞,从而引起神经功能缺失的一种疾病。
脑梗的治疗方法要根据病人不同的发病时间、病程、病变的部位大小以及它的危险因素,并发症等等来制定不同的治疗方案。就比如说有些病人他是一侧肢体无力,4.5个小时之内到达医院的,让我们医生经过临床判断,认为它有溶栓的适应症,没有溶栓的禁忌症,在跟患者及家属谈完之后可以给予rt pa的溶栓治疗,那如果是发病六小时之内是可以给与尿激酶的治疗的。那如果是大血管的病变,甚至出现昏迷呀等等,这种情况时间还比较短,可以给予介入拉栓等处理的。那不同的发病时间以及他血管损伤的情况等等会有不同的治疗方案。
心脏病引起的脑梗不一定需要做手术,脑梗死的手术主要是血管内介入治疗,它是有时间限制的,最好是在急性脑梗死发作后的6小时之内进行,如果超过了这个时间窗,甚至已经12小时之后了,就不适合手术。还要看这个心脏病引起的脑梗死的严重程度,如果症状不明显,病情轻微也不需要做手术,手术治疗还有一些禁忌症,如果患者有出血的倾向、血压过高,也不适合手术治疗。另外一种可能是心衰的患者,因为心脏泵血能力下降,导致脑血流量下降,如果本来就有严重的脑动脉狭窄,就容易发生脑梗死。心脏病导致脑梗有下面两种可能,一个是心房颤动的患者,这一类患者心脏容易形成血栓,血栓容易随血流堵塞脑动脉。
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