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姜帅
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知识库 溃疡性结肠炎如何确诊
溃疡性结肠炎如何确诊
发布时间:2024-03-23
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溃疡性结肠炎的诊断,主要包括临床表现以及辅助检查,临床表现中主要包括腹泻,解粘液便脓血便,以及出现结肠痉挛性的疼痛,伴有里急后重,排便后,腹痛症状得到缓解,对于轻型的患者,一般每天腹泻不超过5次,如果患者出现高热,脉搏较快。腹痛较重以及水样的血便,大便次数每天超过5次,要考虑重型的溃疡性结肠炎,在辅助检查中,结肠镜检查是最主要的诊断手段,可以通过结肠镜检查以及病理活检得以确诊。

胃溃疡常见的原因是由于感染幽门螺旋杆菌,以及长期服用非甾体类解热镇痛抗炎药物诱发导致,与不注意规律的饮食,长期抽烟酗酒密切相关。有幽门螺旋杆菌感染者需要结合抗生素有效抗炎治疗,起到抗HP作用。如果合并有胃肠蠕动差者,结合促胃动力药物。如果有严重的溃疡面,甚至是难治型及复合型的溃疡面,溃疡形态不规则则有可能诱发引起胃癌等严重风险。

食欲上胃溃疡通常不会影响食欲,而胃癌的患者食欲会变差,并且会逐渐的消瘦,体重下降,出现乏力、虚弱等。胃溃疡通常能够较好的修复溃疡的部位,癌变则容易出血,而且难以愈合,可能会出现呕血、便血等等,同时会伴有贫血。胃癌多见于中老年人,早期胃癌一般没有明显的不适,但如果出现了腹部的疼痛,随着疾病的进展,疼痛会呈进行性的加重,持续的时间也会越来越长。胃溃疡多见于青壮年,通常会有腹痛,并且腹痛与吃东西有关,大多数是发生在进食之后半小时左右,疼痛会慢慢的减轻。


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确诊溃疡性肠结炎是从两方面来入手,第一方面是要看临床上的症状表现,第二方面是通过器械检查。由于溃疡性结肠炎的症状,有很多的疾病都可以表现,所以在诊断溃疡性结肠炎的时候,假如初次发生,往往要观察3-6个月再回访,如果还有上述症状,而且肠镜和病理都提示是溃疡性结肠炎的表现,才能确诊。乙状结肠镜或者纤维结肠镜检查,镜下可表现为肠粘膜呈多发性浅溃疡,伴有充血水肿,病变往往从直肠开始,累及其他结肠,呈弥漫性分部,粘膜外观粗糙不平,呈细颗粒状,结肠袋往往变平或者变钝,以致消失,钡剂灌肠,钡剂灌肠可表现为结肠管缩短,结肠袋消失或结肠呈管状外观。
王翠玲
发布时间:2024-03-25