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建议在治疗之前首先查碳13或者碳14呼气试验,看看是否有幽门螺旋杆菌感染,因为幽门螺杆菌感染是引起来胃溃疡最主要的原因,有70%以上的病人都有幽门螺旋杆菌感染,有菌感染和无菌感染治疗方案是不一样的。如果有菌感染,要用正规的抗幽门螺旋杆菌四联疗法,疗程两周,两周之后调整治疗方案。如果没有菌感染,常用的药有以下几种:1、质子泵抑制剂比如雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等,这是治疗胃溃疡最重要的一种药。2、修复黏膜、愈合溃疡的药物比如康复新液、健胃愈疡片等。具体的用药还得结合具体的临床症状,如果合并有腹胀、食欲不振等症状,可以加用消化道的动力药,比如莫沙必利、伊托必利。也可以加用促进消化液分泌的药物,比如维生素BT、复方消化酶。还可以加用消食和胃的药物,比如健胃消食口服液。如果烧心、反酸很明显,也可以加用中和胃酸的药物,比如磷酸铝凝胶、铝碳酸镁等。如果配合中药治疗,效果更好。胃溃疡疗程比较长,一般是在6-8周。
治疗包括一般治疗和药物治疗:一般治疗:保持乐观情绪、生活规律、劳逸结合、避免暴饮暴食,戒烟酒、并避免咖啡、浓茶和刺激性调味品及损伤胃黏膜的药物如阿司匹林等,对本病发作期或缓解期均很重要。这些溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,故称消化性溃疡,是一种多发病、常见病,上腹部疼痛最为常见,有节律性、周期性和长期性的特点,疼痛性质常为隐痛、灼痛、胀痛、饥饿痛或剧痛,亦有无疼痛者发作可伴有嗳气、反酸、流涎、恶心、呕吐等症状。抑酸药有:组胺H2受体拮抗剂以及质子泵抑制剂,如奥美拉唑、雷贝拉唑等是较新型的抗溃疡药物临床效果肯定。消化性溃疡主要指发生于胃及十二指肠的慢性溃疡,亦可发生于食管下段、胃空肠吻合口周围及含有异位胃粘膜的美克尔憩室。
一般情况下,宝宝如果患了胃溃疡,最主要的症状就会出现腹痛,且这种腹痛一般位于脐周,是间歇性发作,但与饮食的关系也不是很明确,有可能是吃饭前腹痛,也有可能是饭后腹痛;还常常伴有反酸或者是慢性贫血,可能会出现呕吐、恶心,甚至是黑便等症状,需要进行胃镜及相关检查才能确诊。幼儿胃溃疡的症状不是特别典型,需要结合宝宝出现的情况以及临床检查才能确定。如果孩子患有了胃溃疡,需要对症治疗,查一下是否有幽门螺杆菌的感染,然后根除幽门螺杆菌,同时保护胃黏膜以及抑制胃酸分泌相应的治疗。