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刘爱华
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知识库 怎么确诊强直脊椎病
怎么确诊强直脊椎病
发布时间:2024-03-24
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X线检查对强直性脊柱炎疾病的诊断具有较为重要的意义,绝大多数强直性脊柱炎的患者早期行X光片检查,即表现有髂骶关节的改变,是诊断强直性脊柱炎的重要依据。CT诊断适用于临床怀疑强直性脊柱炎,而X线光片不能确诊者,CT影像学表现为骶髂关节间隙增宽、狭窄。上下楼或者是长期劳累时疼痛症状加重明显,强直性脊柱炎的诊断,包括抽血化验诊断和影像学诊断两种方式。抽血诊断包括血沉的检查,血沉也就是ESR,血清C反应蛋白或者是组织相容性抗原、HLAB27测定,如果HLAB27测定90%以上则考虑强直性脊柱炎。

患有强直性脊柱炎的患者,可以去挂骨科、风湿免疫科、脊柱外科或者是针灸推拿科等等科室。患者在到达医院之后,如果不知道该选择哪个科室,可以对照如下几种情况来进行选择:第一、如果患者去的医院当中,有风湿免疫科的话,那么首选去风湿免疫科进行就诊。第二、如果患者去的医院等级相对较低,没有其他科室,那么患者可以去骨科就诊。第三、如果患者由于此类疾病产生了一些骨折,或者是神经刺激之类的并发症,那么患者可以去骨科或者是脊柱外科进行就诊。第四、如果患者已经经过了前期的诊断和相关的治疗,此时需要进行一些针灸、推拿的理疗,那么患者可以去当地医院的针灸推拿科进行就诊。

因为颈椎在长期的负荷下,反复的运动会出现韧带在牵张下的一种细微的出血,久而久之,这种出血就会逐渐形成钙化后再形成骨化。在颈椎椎管内的韧带出现骨化之后就会压迫到脊髓或者神经而引起神经症状。最常见的表现为四肢的麻木、上肢疼痛、颈肩部疼痛,部分病人严重的会出现行走不稳、行走有踩棉花感,甚至四肢无力,严重会导致四肢瘫痪等表现。最常见的有项韧带的钙化和后纵韧带以及黄韧带的钙化,甚至在钙化的基础上进一步加重,形成骨化。


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