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赖光辉
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知识库 急性肠胃炎的鉴别诊断
急性肠胃炎的鉴别诊断
发布时间:2024-03-25
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需要与急性的胰腺炎相鉴别,急性胃炎时,上腹部疼痛,伴有恶心、呕吐的症状,这个与急性胰腺炎是非常相似的,但是急性的胰腺炎上腹部疼痛剧烈,而且长向腰背部放射,甚至可以引起休克,同时可以伴有恶心,呕吐,但是呕吐后腹痛不缓解。急性化脓性胃炎的鉴别诊断,主要是要与其他一些能引起相类似消化道症状的病变相鉴别。如果有急性的肠胃炎要和慢性肠胃炎区分。

如果有新生物的话,必须要进行活检,因为最终确诊是需要病理学检查的,此外在血液方面,有EB病毒血清学检查,有助于鼻咽癌的辅助诊断,如果明确诊断的话还需要检查CT、磁共振等等,有助于了解肿瘤范围和颅底骨质破坏的程度。鼻咽癌患者应仔细检查鼻咽部,特别要注意鼻咽部易出血的黏膜小颗粒或小斑块,必要时咬取活检排查有没有肿瘤。通常确诊鼻咽癌需要做电子鼻咽镜。

对于急性胃炎,要积极地治疗,主要是应用保护胃粘膜、抑制胃酸分泌,以及适当地选择抗生素类的药物,如果合并幽门螺旋菌感染要根治幽门螺旋菌治疗,另外要注意饮食的调整,多吃蔬菜和水果,少吃辛辣的食物。小儿急性肠胃炎可以分为轻型和重型,如果是轻型患儿的腹泻表现比较轻,一般状况良好,每天的大便在十次以下,大便可以呈现黄色或者黄绿色,伴有少量的粘液,大便呈现蛋花汤,这个时候患儿的一般状况良好,饮食尚可,那么经过适当的处理症状会逐渐缓解。急性胃肠炎是一个常见病,一般经过治疗后都可以恢复完全,不会留下任何后遗症或者并发症。


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急性胃肠炎鉴别诊断
消化系统寄生虫疾病,例如钩虫病、痨虫病、血吸虫病,也可能会出现胃肠炎的不适表现症状,此时可以进行粪便培养、血常规检查,能够在诊断,另外就是外性淋巴瘤或者胃肠道内的恶性肿瘤,也需要进行鉴别诊断,这种情况需要借助内镜进行活检来判断。急性胃肠炎的鉴别诊断主要是对急性胃炎和急性肠炎进行鉴别,急性胃炎的患者通常主要表现为有异常的上腹疼痛主要考虑可能是吃了一些刺激性的食物导致出现的表现,通常没有明显的腹泻的症状。另外,炎症性肠病,比如说,克隆氏病或者溃疡性结肠炎,也会出现腹痛、腹泻症状,可以通过肠镜可以明确诊断。
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发布时间:2024-03-26
 
急性胃肠炎鉴别诊断
​主要表现为呕吐,腹泻,有的可能会表现为发烧,而且急性胃肠炎,有病毒感染导致也有细菌感染导致,临床症状要结合坏死的检查才能明确要与阿米巴痢疾相鉴别,比如细菌性感染导致的可能会出现,呕吐,腹泻,腹痛可能会出现粘液便,血便等这样的情况。严重的情况下可能会出现中毒性休克,但是她没有呕吐的表现,容易与中毒性的细菌感染导致的菌痢也相鉴别,但是急性坏死性肠炎大便主要是以血水便为主,大便的细菌培养是阴性的,这也是一个鉴别点。阿米巴痢疾主要表现为血便为主,但是脓液较少,有里急后重,比较少见但是细菌性痢疾,有里急后重的感觉,也就是说在腹痛很明显的情况下拉完肚子,肚子不疼了,但是腹部仍然有不舒服的感觉,最重要的鉴别诊断就是大便镜检可以看到阿米巴滋养体。还需要以急性,坏死性肠炎相鉴别,主要表现为发烧,腹痛,腹泻,还有便血。
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