施爱群
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先兆子宫破裂的表现
发布时间:2024-03-23
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子宫病理性缩复环形成、下腹压痛,胎心率改变、血尿为四大主要症状。表现为临产后,胎儿先露部下降受阻时,子宫体部反射性强烈收缩,使子宫下端伸展变薄,出现病理性的缩复环。一旦出现上述的四大主要症状,应立即行剖宫产终止分娩,及时地降低子宫破裂的发生率。由于膀胱受压,充血,出现了排尿困难及血尿,同时因宫缩过强过频,胎位摸不清,胎心加快或者减慢甚至听不清。
导致子宫破裂的最常见原因是疤痕子宫,比如既往有过剖宫产手术史,子宫肌瘤挖除术、宫角切除术等等,术后形成了疤痕。或者剖宫产术后再次怀孕,中间间隔的时间太短,都会导致子宫破裂的发生的风险更高。还有一些因由于骨盆狭窄,头盆不称,在产程中,子宫下段过分伸长而导致子宫破裂,或者在分娩的过程中,子宫收缩药物使用不当,导致子宫强直收缩,从而出现子宫破裂。还有一些是因为产科手术的一个损伤,比如产钳助产、臀位牵引,都有可能导致子宫破裂。
如果子宫破口整齐,破裂时间短,无明显感染或患者全身状况差,不能承受大手术,可以行破口修补术。剖宫产术后,子宫存在瘢痕,再次怀孕及分娩期间,有可能出现子宫瘢痕处的破裂,出现破裂时,应该在输液,输血,吸氧和抢救休克的同时,无论胎儿是否存活,尽快手术治疗。如果子宫破口大、不整齐、有明显感染者,应行子宫次全切除术。破口大撕伤超过宫颈者,也应该行全子宫切除。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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