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张宇
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知识库 风湿关节炎疼痛
风湿关节炎疼痛
发布时间:2024-03-23
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类风湿关节炎病情活动期可以出现受累关节明显的肿胀、疼痛、压痛、活动受限、局部皮温升高,很多患者由于关节疼痛而影响活动,影响了日常生活。类风湿关节炎患者会出现明显的疼痛,尤其是在病情活动期。在病情晚期,患者有时也会出现关节疼痛的表现,这是由于患者关节出现了畸形变,在患者活动的时候,关节出现骨与骨之间的摩擦导致关节疼痛。这个时期患者可能需要行关节置换术来恢复受累关节的关节功能,才有可能会减轻疼痛。

它就在关节处肿就像我们梭子一样早期叫梭形肿,肯定是有关节活动性的滑膜炎,时间久了因为这种肿胀消了以后,他可能会出现韧带的破坏关节就会脱位,我们叫关节的半脱位。关节畸形强直我们叫鹅颈指,是指头出现像鹅的脖子我们叫鹅颈指,还有叫纽扣花指它整个的畸形方向是和鹅颈指是反的,关节的整个正常活动是受到过伸或者是过度屈曲的表现,这是小关节的手的表现。手腕上的伸展会受限就是一个直的,让他活动手腕指直着上下在活动,脚的关节也是出现关节脱位可以出现关节好像出来一个大疙瘩,比如说小趾上这些都可以见到的。关节整个我们叫尺偏,关节形状偏着的可以把它捋直了就是关节没有长死,实际上是固定关节的韧带被破坏了所以它脱位了。

处在类风湿性关节炎晚期的患者可能会表现出如下的症状:1、此类患者首先会有全身多处关节的疼痛。因为此类疾病可能会累及全身多个关节,尤其是对称的关节发病,这样就会使患者出现多处的疼痛。2、此类患者会有特别明显的关节僵硬。该类患者在早上的时候,可能会有特别明显的关节活动不利的症状。而随着病情的进展,此类疾病可能会导致患者持续的出现关节功能的丧失。3、该类患者会有明显的关节畸形。在发生病变的部位,患者往往会由于关节内部的骨质的破坏,继而出现了严重的关节畸形。4、此类患者还会表现出一系列关节外的其他症状。比如患者可能会出现呼吸困难或者是有皮肤红斑的情况。


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对于类风湿关节炎的治疗,目前没有特效的治疗手段,应该注重个体化治疗,药物的话应用非甾体抗炎药,对症止痛消炎,再就是拥有抗风湿药,免疫抑制剂以及免疫和生物制剂来治疗。类风湿关节炎如果疼一般也就是抗炎止痛治疗,一般情况下应用的药物主要有双氯芬酸钠以及美罗西康,塞来昔布这样药物,能够起到抗炎止痛的功效。还可以进行免疫净化治疗,类风湿关节患者血中常常有高滴度的自身抗体,大量的免疫复合物,高免疫球蛋白,这种情况可以选用免疫净化疗法。其他的药物的话主要有中成药,比如雷公藤,白芍,总苷这样的药物,对于治疗类风湿关节炎有一定的疗效。
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如果有风湿活动还应该进行了抗风湿治疗,常用的药物有甲氨蝶呤,来氟米特,环孢素,白芍总苷等,如果是对非甾体类抗炎药物不能够耐受,还可以选择糖皮质激素来缓解症状,一般情况下激素不作为治疗类风湿性关节炎的首选药物,但如果说是类风湿性关节炎伴随类风湿性的血管炎,就应该应用激素,对于这种情况一般都是从小剂量开始逐渐加量,停用激素的时候需要先减量再停药,避免出现一些严重的副作用。一般情况下缓解类风湿关节疼痛,主要就是应用非甾体类抗炎药,这类药物具有明显的抗炎,止痛,退热的功效,类风湿关节炎只要中最为常用的药,是用于活动期的各个时期的患者,常用的药物主要是包括双氯芬酸钠或者双氯芬酸钾,美罗西康,塞来昔布这样的药物。
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