如果女性既往存在过神经管畸形的病史，那么这种情况在下一胎怀孕的时候发生胎儿神经管畸形的概率会升高，需要每天口服5毫克的叶酸。建议叶酸的服用时间是怀孕前三个月到怀孕后三个月，就是到孕12周的时候，那在之后普通的孕妇就可以不必再特意去专门补充叶酸，因为食物中只要摄入足够的绿叶蔬菜，叶酸一般来说是不会缺的。4毫克，一天一次即可，如果叶酸代谢异常的女性可以一天两片0。孕早期补充叶酸的剂量为常规剂量，一般为0。

对于正在备孕的女性，通常在睡前是可以吃叶酸，其实女性在一天当中的任何时间都可以吃叶酸，而没有具体的时间要求。除了吃叶酸以外，还应该多吃新鲜的蔬菜水果，鸡蛋，牛奶，肉类等，保证营养全面均衡，科学搭配，才是对胚胎发育最好的。睡前服用叶酸一样有效果对于正在备孕或者已经怀孕的女性，通常在睡前服用叶酸一样有效果。

在孕晚期，一般来讲吃叶酸是对胎儿的发育以及预防染色体疾病方面，是没有任何的治疗作用了，因为在这个时间段，胎儿已经完全的定型，胎儿的脏器，还有智力，的，先天发育的因素，已经全部完成，但是孕晚期吃叶酸还是有治疗作用的，对于妊娠晚期母体造血功能，是有很大的作用的，因为叶酸是造血的一种，比较重要的原料，对于预防巨幼性贫血是有作用的，所以在妊娠晚期吃叶酸，还是具有一定的价值和作用的，可以进行补充，是有必要的，但是在孕中期，孕晚期胎儿的DNA合成、胎盘、母体组织和红细胞增加，都将使孕妇对叶酸的需求量大大增加，所以即使胎儿的神经系统在孕早期已经发育完成，但是在孕中期，孕晚期月酸的缺乏，仍然会引起巨幼红细胞性贫血，先兆子痫、胎盘早剥等等发生，所以乃至哺乳期间继续补充叶酸都是明智的。怀孕的晚期一般是不需要吃叶酸的，叶酸主要是可以预防胎儿神经管发育畸形的，主要是在怀孕的前3个月以内使用效果会比较好。