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沈涤华
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知识库 脚踝疼痛是不是痛风
脚踝疼痛是不是痛风
发布时间:2024-03-25
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痛风是由于长期血尿酸增高引起的一组代谢综合征,痛风关节炎是痛风最常见的临床表现,痛风关节炎患者常常出现反复、间断发作的四肢大关节肿胀、疼痛,以下肢大关节红、肿、热、痛为主,最常见的受累关节包括大脚趾、脚踝、膝关节等。针对不同类型的疾病引起的关节肿痛,都有各自的特点,需要到医院进行就诊,完善相关的检查才能明确诊断。脚踝疼痛,可有多种原因引起,有外伤感染、血管因素,或者退行性疾病等都有可能出现脚踝疼痛,当然,痛风也可能引起脚踝疼痛。

建议出现关节红肿,发热,剧烈疼痛时挂免疫风湿科,或普通内科,空腹进行抽血检查肾功能,血常规明确尿酸水平,尿素氮,肌酐清除率,是否存在血液疾病,C反应蛋白,血沉,进行尿液检查判断尿的酸碱度,腹部彩超检查是否存在泌尿系统结石,关节X线检查用来明确诊断痛风。由于痛风是慢性起病,一旦发病,患者应该长期调整生活方式,并且根据患者尿酸水平服用降尿酸药物治疗,患者需要定期在风湿免疫科专科随诊,这样才能够改善预后。痛风患者需要到风湿免疫科就诊,通常需要做的检查包括抽血化验以及尿液检查,还有影像学检查。

在临床上高尿酸血症主要是见于慢性酒精中毒、肥胖和代谢综合征,高尿酸血症糖尿病和心血管病都和胰岛素抵抗有变因的联系,高尿酸血症还是心脑血管疾病的危险风险因素之高尿酸血症常会引起尿酸盐在软组织当中沉积,形成尿酸结石和结石性炎症,直接或间接的累及到关节和骨骼,导致痛风性骨关节疾病,现在有很多学者也研究了就是和一些尿酸转移因子都是有关系的。原发性痛风主要是由遗传因素和环境因素共同作用而成,大多数是因尿酸排泄障碍导致痛风,少数患者是因为尿酸生成增多导致痛风的形成。90%的患者是由于尿酸排泄障碍所引起的。导致痛风的原因有以下几点:


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