荣春红
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肝硬化吐血便血还能治好吗
发布时间:2024-03-25
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如果出血量比较多,可以导致失血性的休克,进一步危及到患者的生命,一旦出现上消化道出血,说明酒精性肝硬化已经进入到晚期肝病,应该给予相应的治疗,争取更好的控制疾病。由于门静脉高压,可以造成侧枝循环的成立,尤其是食道胃底静脉曲张,在压力比较高的情况下,不合理的生活饮食习惯,情绪波动的情况下,都可能造成食管胃底静脉曲张破裂出血,由于压力比较高,病人的出血量非常的大,可以出现吐血、便血的情况,预后非常的差。肝硬化患者出现呕血、黑便,考虑存在上消化道出血。
两者的鉴别通过腹部的彩超即可明确,通过腹部彩超的检查可以看到肝脏内部都发生了实质性的改变,还可以通过临床表现来鉴别,在治疗方面右心功能不全主要是以强心利尿以及改善消化道瘀血治疗,而肝硬化大部分以保肝,甚至肝移植治疗。其实很好鉴别,右心衰竭的患者容易出现一些肝脏瘀血,早期的时候表现为肝脏肿胀,晚期的时候可以出现一些医学性的肝硬化,导致肝脏的体积缩小。就是化验检查,右心衰患者导致的水肿,他的肝脏功能变化不大,基本上是正常的。
因为肝硬化失代偿期,属于肝硬化的晚期,在此期肝细胞受到严重的广泛性的损伤,表现为肝脏功能减退,门静脉高压,继而出现乏力,蜘蛛痣,肝掌,下肢浮肿,厌食,腹胀,红细胞、血小板减少,脾大,腹水等临床表现,而且还会出现发生感染、上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征、门静脉血栓形成、肝肺综合征等严重的并发症,一般情况下无法救治而致病人死亡,因此肝硬化失代偿期出现的临床表现和病因无关。包括一些全身的症状,腹胀恶性,厌油腻的食物,全身的乏力,皮肤以及巩膜的黄染,肝掌蜘蛛痣这些都是酒精性肝硬化失代偿期,比较典型的临床表现。肝硬化有很多发病原因,包括病毒性肝硬化、乙肝肝硬化和丙肝后肝硬化。
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