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张久亮
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知识库 熬夜胸闷气短
熬夜胸闷气短
发布时间:2024-03-23
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首先要考虑有无冠心病,冠心病的患者由于心肌缺血的发作,可以表现为胸闷气短的症状,而疲劳熬夜又是诱发心肌缺血的原因,所以此类患者建议到医院做心电图的检查,如果确实是心肌缺血引起,需要进行积极的治疗,避免发展成为心肌梗死。此外,要考虑有无支气管炎或者咳嗽变性哮喘的存在,哮喘的患者可以表现为胸闷,气短的症状,而在熬夜疲劳的时候可以诱发。熬夜胸闷气短,如果患者很疲劳,有可能会出现胸闷气短的症状,主要是由于疲劳而引起的植物神经功能紊乱,但是也要需要考虑其他的疾病。

其他系统的疾病,如慢性肺源性心脏病引起的胸闷心慌,这时候要到呼吸内科去就诊;引起胸闷心慌最主要的是心血管疾病,如冠心病、高血压心脏病、心律失常、风湿性心脏病等,如果是心血管疾病引起的胸闷心慌,要到心血管内科去就诊。贫血引起的胸闷心慌,应该要到血液内科就诊;胸闷、心慌主要是看是什么系统的疾病所引起,而决定去看哪个科。

呼吸系统疾病多见于慢性阻塞性肺疾病,以及支气管哮喘等,会导致胸闷气短,伴有心慌、心悸的症状,需要给予对症治疗。心功能不全的患者由于心输出量减少,出现活动时的胸闷、气短、心慌的症状,给一些改善心功能的药物缓解症状。心肌缺血,往往在活动时出现胸闷、气短,伴有心慌心悸。心慌伴有气短、胸闷的症状需要明确原因。


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熬夜胸闷气短
如果患者在熬夜后觉得胸闷、气短,通常是因为熬夜时激活了体内的交感神经,导致交感神经过度兴奋,此时会出现心率加快、心肌耗氧量增加、心肌收缩力加强,会出现心肌细胞缺血、缺氧的情况。患者在临床症状上会直接表现为胸闷、气短、心悸、心前区不适,这时需要立即进行休息,并且可以口服适当的药物调节植物神经功能,例如可以服用谷维素片、维生素B1、褪黑素维生素B6,都能够缓解因熬夜而导致的交感神经过度兴奋。还可以适当服用营养心肌细胞的药物,例如西药中的辅酶Q10、硝酸酯类的药物或者中药中的复方丹参滴丸、养心氏胶囊、通心络胶囊、参松养心胶囊,也都能缓解上述情况。
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患者熬夜时胸闷气短通常有如下因素:心源性的因素,熬夜时会造成心脏的冠状动脉缺血、痉挛性的发作,尤其是心血管的冠状动脉左前降支、左回旋支和右冠状动脉出现了明显的一过性的血管狭窄、痉挛的时候就会导致胸闷气短,伴随心悸的情况发生。首先要考虑有无冠心病,冠心病的患者由于心肌缺血的发作,可以表现为胸闷气短的症状,而疲劳熬夜又是诱发心肌缺血的原因,所以此类患者建议到医院做心电图的检查,如果确实是心肌缺血引起,需要进行积极的治疗,避免发展成为心肌梗死。熬夜胸闷、心慌、气短,可能是由于患者存在心肌供血不足或者冠心病心绞痛所导致的,建议患者可以口服复方丹参滴丸、心悦胶囊或者振源胶囊,这些药物有助于改善胸闷的症状。
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