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王东
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知识库 怎么判断神经性耳鸣
怎么判断神经性耳鸣
发布时间:2024-03-24
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一般肾虚引起的耳鸣,首先会表现的四肢无力,腰部和腿部都有酸软的感觉,而且视力也会受到影响。神经性耳鸣是指外界没有任何声音传入的情况下,然后可以听到有一种声音在响,像婵叫的声音。一般肾虚导致的耳鸣,跟神经性耳鸣不太一样。在性功能方面,性欲会下降,女性会表现为月经不调。

如果是肾阴虚,因为阴虚不能上濡耳窍,表现为两耳鸣响、鸣声低沉、按之可减,伴有腰膝酸软、五心烦热、盗汗、舌质红苔少、脉细数,治疗要滋阴养肾濡窍 ,可以用六味地黄汤、加减复脉汤等。如果是肾阳虚引起的耳鸣,阳虚可以导致气不布津、耳窍失濡而鸣,同时伴有腰膝酸冷、形寒怕冷、舌质淡、苔白、脉沉细,治疗可以用温肾养阳以濡窍,可以用金匮肾气丸加减。耳鸣是指两耳鸣响,可以表现有实证和虚症,实症的耳鸣多由于外感风热或者风寒之邪而导致,虚证的耳鸣多由于肾亏而导致,肾阴虚和肾阳虚都可以出现耳鸣。

长时间耳鸣有很多疾病导致,每种疾病的治疗办法不一样:第一、神经性耳鸣,是临床上最多见的,可能由于内耳供血不足等诱因所导致,临床上一般可以应用营养神经、扩血管的药物,常见的有前列地尔、金纳多等,激素、针灸、高压氧等综合的对症治疗,有的患者可能有缓解,有部分患者如果病程很长治疗效果可能不好。第二、有的患者有慢性化脓中耳炎所伴有的耳鸣,这种耳鸣可能与鼓膜穿孔、鼓室内炎症改变或者内耳神经的损害等因素有关系。一般这种情况临床可以通过抗炎治疗,抗炎治疗效果不好可以选择做鼓室成形手术以及鼓膜修补手术,看能不能缓解。临床上通过手术大约有1/3的病人耳鸣能够缓解,但也不是全部都缓解。第三、有的患者有血管搏动性耳鸣,常见的有颈静脉球体瘤、鼓室体瘤、动静脉瘘等相关疾病,这种情况下临床上可以通过相关的手术进行缓解。其他的疾病有的患者比如有分泌性中耳炎,出现鼓室积液、鼓室负压等改变也可能出现耳鸣,这种情况如果药物治疗无效,可以通过鼓膜切开、鼓膜置管等相关的处理,看能否缓解耳鸣。


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