关节病型银屑病与类风湿性关节炎均可以累及手足的小关节，但类风湿性关节炎的多为对称性的小关节炎，以掌指的关节和近端指间的关节和腕关节受累比较常见。和关节病型银屑病相比痛风的发病年龄相对比较大，关节炎症的多在夜间突然发病，受累的关节剧痛，首发的关节常累及第一趾关节足趾的关节，其次是踝部和膝部，常伴有全身的无力、发热、头痛等情况，可持续三到十一天，接下来的缓解期可长达数月至数年。反应性关节炎一种继发于感染的无菌性的炎性的关节病，其关节的好发部位实验室检查和影像特点与关节病型银屑病常常难以区分，反应关节炎起病相对比较急，数日之内可以出现新的关节炎症。

关节病型银屑病的诊断标准首先要有关节的症状，最常见的是远端的小关节，比如说手指的关节、指间关节，或者是掌指关节，或者是脚上的指尖关节、掌指关节，特点是容易不对称，另外开始可能是肿胀，然后时间长了可能会有肿胀加重以及骨骼的损伤，还有骨骼的重建，当然也有一些会累及到大的关节，甚至累及到脊柱，叫中心型的关节病性银屑病，影像学检查是非常有特点的，就是有骨破坏和成骨的并存。首先关节型银屑病有皮疹的出现，皮肤上表现为银屑病的表现，比如红色的斑块、丘疹，表面有银白色的鳞屑，薄膜现象阳性、点状出血阳性、奥氏征阳性才能诊断为银屑病。以上的五条项目中目前存在银屑病皮损的得两分，其他的一分，总分在三分以上即可以作出诊断。

银屑病关节炎也称为关节病型银屑病，是银屑病的一种特殊类型。这种情况需要把身上的银屑病治疗好，当使用各种疗法银屑病好转或者治好以后，整个关节炎的症状可能也会减轻，但这种关节炎症状很少会随着银屑病的消退而彻底康复，因为还需要使用非甾体类的抗炎药、免疫抑制剂等延缓病情的进展，重者可以使用生物制剂。第3型残毁性关节型，占5%，是银屑病关节炎最严重类型，指骨掌骨和跖骨可有骨溶解和增生并存，指节有望远镜式的套叠现象，关节强直畸形，可伴发热和骶髂关节炎，皮肤病变严重，为脓疱型或红皮病型；