施爱群
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双侧中耳乳突炎严重吗
发布时间:2024-03-24
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不管是肉牙肿型还是胆脂瘤型,还是其它类型的中耳乳突炎症,如果双侧都有,一定会影响听力,导致传导性的听力下降,因此都是需要治疗的治疗。一般可以先保守治疗,如果耳道有较多的脓性分泌物,一般用双氧水清洗之后,用氧氟沙星滴耳液滴耳;严重程度,要根据中耳腔和乳突腔炎症的侵犯范围决定。如果乳突里面有明显的病变,还可以做中耳乳突开放术。
至于慢性的,除了积极使用抗生素治疗外,也要看它引流是否通畅。急性的以细菌感染为主,可选择罗氏芬、头孢曲松钠、头孢呋辛钠、大环内酯类药物进行治疗。同时,为了避免引起耳后脓肿等并发症,患者还要做手术引流。若不通畅,也要做手术。
然后切除乳突腔及鼓室的病变组织将乳突腔轮廓化,然后根据听骨链损伤的情况决定作鼓室成形和听骨链重建的手术。然后可以将鼓膜修补起来,将鼓室腔内以及乳突腔内做适当的止血海绵填塞,外耳道也做一些止血海绵和凡士林纱条填塞,再进行加压包扎,整个的手术过程就结束了。选耳后或者是耳前切口,现在为了暴露清楚,更多的是选耳后切口,切开皮肤暴露乳突区的骨质,然后用耳科专用的电钻磨开乳突腔暴露乳突腔内的病变组织。中耳炎乳突的手术是这样的,一般情况下是在全麻下进行,当然以前也有在局麻下进行的。
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