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母艳蕾
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知识库 腰椎间盘突出病理病因是什么
腰椎间盘突出病理病因是什么
发布时间:2024-03-22
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腰椎间盘突出在骨科中的发生极其频繁,而且这也是严重影响人们身体健康的比较严重的疾病。我们看到的腰椎间盘突出患者都是非常痛苦的,所以大家都想要找到如果减轻患者的痛苦的方法。那么,是什么到了腰椎间盘突出的发生呢?下面就为大家介绍一下腰椎间盘突出的病理病因是什么?

腰椎间盘突出症病因病理

青春期后人体各种组织即出现退行性变,其中椎间盘的变化发生较早,主要变化是髓核脱水,脱水后椎间盘失去其正常的弹性和张力,在此基础上由于较重的外伤或多次反复的不明显损伤,造成纤维环软弱或破裂,髓核即由该处突出,压迫神经根而产生神经根受损伤征象;也可由中央向后突出,压迫马尾神经,造成大小便障碍。如纤维环完全破裂,破碎的髓核组织进入椎管,可造成广泛的马尾神经损害。由于下腰部负重大,活动多,故突出多发生于腰4-5与腰5-骶1间隙。

(1)增加腹压:临床上约有1/3的病例于发病前有明确的增加腹压的因素,诸如剧烈的咳嗽、喷嚏、屏气、用力排便、甚至“虚恭”动作等,即可使腹压升高而破坏椎节与椎管之间的平衡状态。

(2)腰姿不正:无论是睡眠时还是在日常生活、工作中,当腰部处于屈曲位时,如突然加以旋转,则易诱发髓核突出。实际上,在此体位时,椎间隙内的压力也较高,易促使髓核向后方突出。

(3)突然负重:一个训练有素者,多先做准备活动,或从小重量开始负重(如举重、挑担等)以防腰部扭伤或椎间盘突出,但如果突然使腰部负荷增加,不仅有可能引起腰部扭伤,也易引起髓核突出。

(4)妊娠:妊娠期间整个韧带系统处于松弛状态,后纵韧带松弛易于使椎间盘膨出。对此,作者进行了有关的调查研究,发现在此时,孕妇腰背痛的发生率明显高于正常人。

总之,引起腰椎间盘突出症的诱发因素较为复杂,目前虽进行了各种试验,但由于动物实验的推论性,新鲜尸体标本的失真性,以及去脊柱周围组织生物力学测试的局限性等,目前尚未真正找出诱发本病的确切因素及其机制,还有待今后进一步研讨。

以上内容详细而全面的介绍了腰椎间盘突出的病理病因,我想大家也都看明白了。既然大家都了解了导致疾病的原因,那么希望也能够找到相应的预防手段,也只有这样才能降低腰椎间盘突出的发病率,避免自己受到该疾病的伤害。


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腰椎间盘突出病因病理
在此基础上,由于一次较重的外伤,或反复多次轻度外伤,甚至一些日常活动使椎间盘的压力增加时,均可促使退变和积累性损伤的纤维环进一步破裂,已变性的髓核组织由纤维环软弱处或破裂处突出,纤维环损伤本身可引起腰痛,而突出物压迫神经根或马尾神经,引起放射性痛,故有腰痛和放射性下肢痛,以及神经功能损害的症状与体征。椎间盘突出:外伤或正常的活动使椎间盘压力增加时,髓核从纤维环薄弱或破裂处突出。突出晚期:病程较长者,椎间盘本身和邻近结构发生各种继发性病理变化:椎间盘突出物纤维化或钙化、椎间盘整体退变、神经根和马尾神经损害、黄韧带肥厚、椎间关节退变与增生、继发性椎管狭窄。日常生活中腰椎间盘反复承受挤压、屈曲和扭转等负荷,容易在腰椎间盘受应力最大处,即纤维环的后部由里向外产生裂隙,这种变化不断积累而逐步加重,裂隙不断加大,使此处的纤维环逐渐变为薄弱。
徐艳娟
发布时间:2024-03-24